我院2001~2003年，用自制苦參、蛇床子、百部等外陰熏洗法治療念珠菌性陰道炎100例，效果滿(mǎn)意，報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組100例患者，均為已婚婦女，年齡22~30歲45例，30~44歲40例，45歲以上15例；病程短者數(shù)天，病程長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月。

　　1.2 臨床表現(xiàn) 均以白帶量多為主，外陰瘙癢，有異味，有一部分患者伴有尿痛、尿頻及性交痛，自述白帶呈塊狀。婦科檢查外陰潮紅，陰道充血，有豆渣樣分泌物，擦拭后露出紅腫黏膜面；陰道壁可見(jiàn)淺表潰瘍面。常規(guī)取陰道分泌物送檢做常規(guī)化驗(yàn)，膿細(xì)胞（+++）以上。

　　1.3 方藥組成與用法 藥物組成：苦參30g,蛇床子30g,百部50g,黃柏15g,白鮮皮15g,土茯苓15g,明礬10g.用法：將以上幾味藥研磨，過(guò)篩成細(xì)末用紫外線(xiàn)消毒15min,裝入空膠囊�；颊呖勺孕胁僮鳎�方法簡(jiǎn)單。每晚睡前洗凈外陰，然后將中藥膠囊放入陰道深處1粒，10天為1個(gè)療程。治療期間保持外陰清潔，禁止性生活。必要時(shí)男方也可同時(shí)治療。熏洗藥組成：苦參30g,蒲公英40g,百部30g,黃柏15g,雙花15g,川椒10g,蚤休20g,白鮮皮30g.加減法：滴蟲(chóng)性陰道炎可加鶴虱或仙鶴草20g.熏洗法：以上藥用水2500ml煎20min,用紗布過(guò)濾出中藥渣。水溫適度為宜，熏洗坐浴10min,每日1次。

　　1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) （1）痊愈：自覺(jué)癥狀基本消失、好轉(zhuǎn)，月經(jīng)干凈后反復(fù)3次，陰道分泌物檢驗(yàn)?zāi)钪榫�陰性。�?）有效：臨床癥狀消失，白帶量、色、質(zhì)正常。（3）無(wú)效：臨床癥狀無(wú)緩解，陰道分泌物檢查無(wú)改變。

　　2 結(jié)果

　　本組100例陰道炎患者1個(gè)療程治愈者占47%,2個(gè)療程治愈者占24%,3個(gè)療程治愈者占8%.痊愈79例（79%），有效17例，無(wú)效4例（4%），總有效率為96%.

　　3 體會(huì)

　　念珠菌性陰道炎種類(lèi)很多，念珠菌通常是一種腐物寄生菌，可生存在正常人體的皮膚及黏膜、消化道或其他臟器中。中醫(yī)認(rèn)為本病多因肝經(jīng)郁熱、濕熱流注下焦所致，濕熱郁久而化腐生蟲(chóng)，或脾虛濕阻，濕濁溢下焦，傷及任帶二脈而致病，故治則著重清熱解毒利濕而入下焦。明礬、蛇床子為殺蟲(chóng)之良藥，兩藥合用相得益彰，作用直接，直達(dá)病所；加之外用熏洗，可殺菌消毒燥濕止癢，協(xié)助改善局部癥狀，作用更好；彌補(bǔ)了患者因化學(xué)藥物反復(fù)使用而導(dǎo)致皮膚黏膜過(guò)敏，或不同程度的抗藥性導(dǎo)致療效欠佳的不足。百部、苦參屬純天然藥物，通過(guò)臨床觀察，治療念珠菌性陰道炎不僅療效快、操作簡(jiǎn)單，而且無(wú)任何毒副作用，充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥在治療婦科病方面的獨(dú)到之處，收效顯著。

　　（參考來(lái)源：《中藥外治治療念珠菌性陰道炎100例效果分析》畢淑梅 阮鳳英 李海燕，《中華現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)雜志》2005年7月2卷7期）。

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