導讀：莉芙敏片可以有效緩解圍絕經(jīng)期綜合征，莉芙敏片的有效性和良好的耐受性，特別是緩解潮熱、出汗、睡眠障礙、情緒障礙等方面得到國內(nèi)外臨床醫(yī)學研究廣泛認同。莉芙敏片能夠有效、安全地改善婦女的圍絕經(jīng)期癥狀,其療效與利維愛相似,不良事件發(fā)生率低于利維愛，值得推廣使用。

    莉芙敏片是德國夏菩天然藥物制藥公司研發(fā)生產(chǎn)的天然植物藥，為藥用植物黑升麻中提取的標準提取物制成的制劑。莉芙敏片的成分是黑升麻，黑升麻可產(chǎn)生類雌激素樣效果，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡，從而有助于緩解更年期失眠、潮熱、背部疼痛及情緒失控等不適癥狀。莉芙敏片用于更年期綜合征，癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。莉芙敏片在歐美市場安全應(yīng)用40余年。莉芙敏片口服給藥，一次一片，一日兩次，早晚各服一次，或遵醫(yī)囑；用水吞服，不要含服。莉芙敏片不會立即起效，通常在連續(xù)服用四周后起效，建議療程為12周。

    關(guān)于莉芙敏片與利維愛改善圍絕經(jīng)期癥狀的效果和安全性比較
    采用隨機、雙盲、平行對照的研究方法,納入40～60歲的絕經(jīng)期婦女110例,按1:1比例分配至莉芙敏組和利維愛組,每組各55例.莉芙敏組口服片劑20 mg,2次/d,利維愛組口服片劑1.25 mg/d;均連續(xù)用藥12周.以Kupperman絕經(jīng)期指數(shù)(KMI)總分為主要療效評價指標,以KMI各單項指標作為次要療效評價指標,在治療前及治療4、12周時進行觀察,以肝腎功能、血常規(guī)等實驗室檢查項目及不良事件作為安全性指標,對用藥前后進行組間、組內(nèi)比較.

 

    結(jié)果

    (1)KMI總分:治療前KMI總分莉芙敏組為(22±6)分,利維愛組為(23±5)分;治療4周時,KMI總分莉芙敏組為(9±7)分,利維愛組為(10±8)分;治療12周時,KMI總分莉芙敏組為(8±4)分,利維愛組為(7±5)分.治療后第4、12周時,兩組KMI總分較治療前均有明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);治療后各時間點兩組KMI總分比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05).

    (2)KMI各單項指標:兩組內(nèi)治療前與治療4周、12周時各項癥狀評分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);但治療后各時間點各指標組間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05).

 

    (3)安全性及療效:莉芙敏組無一例陰道出血,利維愛組陰道出血10例(18.2%,10/55);莉芙敏組乳房脹痛8例(14.5%,8/55),利維愛組20例(36.4%,20/55);治療前子宮內(nèi)膜厚度莉芙敏片組為(2.5±1.1)mm,利維愛組為(2.7±1.1)mm,治療12周時,子宮內(nèi)膜厚度莉芙敏組為(2.7±1.2)mm,利維愛組為(3.8±2.1)mm,治療前與治療12周時比較,莉芙敏組子宮內(nèi)膜厚度無明顯增厚,而利維愛組子宮內(nèi)膜厚度明顯增加.

    結(jié)論：莉芙敏片能夠有效、安全地改善婦女的圍絕經(jīng)期癥狀,其療效與利維愛相似,不良事件發(fā)生率低于利維愛.（以上資料來自：徐融.莉芙敏片與利維愛改善圍絕經(jīng)期癥狀的效果和安全性比較[J].中國全科醫(yī)學,2011,14(35):4060-4063.）

    百濟藥師溫馨提醒：莉芙敏片使用時有以下注意事項：
    1、對于診斷未明的陰道出血、診斷或可疑的子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、其他癌癥、腫瘤、嚴重的器質(zhì)性病變、濫 用藥物、吸毒及酗酒患者，是否可使用瑪特納，尚未見相關(guān)報道。
    2、因國外有罕見報道與黑升麻產(chǎn)品服用相關(guān)的肝損傷，但目前尚不能證明與此類產(chǎn)品的因果關(guān)系。建議肝功能不良及有肝病史的患者慎用。
    3、若服用超過12周，請咨詢醫(yī)師。

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