普米克都保的主要成分是布地奈德。普米克都保適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。普米克都保也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。普米克都保是白色至灰白色圓形顆粒,輕壓后成為粉末狀,填入特制的吸入氣流驅(qū)動(dòng)的多劑量粉末吸入器中。普米克都保功效主治是預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎,效果很好。
普米克都保的藥代動(dòng)力學(xué):吸入普米克都保后,約10%~15%在肺部吸收,吸入單劑布地奈德1mg,約10分鐘后達(dá)最大血藥濃度2nmol/L。經(jīng)氣霧劑吸入布地奈德的全身生物利用度約為26%,其中2/5來(lái)自經(jīng)口吞咽的部分。分布容積(Vd)約3L/kg,平均血漿蛋白結(jié)合率為85%~90%。本品主要經(jīng)肝首過(guò)代謝(約90%),代謝物的糖皮質(zhì)激素活性較低。主要代謝物6β-羥布地奈德和16α-羥潑尼松龍的活性不到布地奈德的1%。布地奈德的代謝物以其原形或結(jié)合的形式經(jīng)腎排泄。尿中檢測(cè)不到原形布地奈德。
普米克都保的不良反應(yīng):臨床試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)任何經(jīng)常發(fā)生的不良反應(yīng)。文獻(xiàn)報(bào)道及上市后的使用經(jīng)驗(yàn)提示可能發(fā)生以下不良反應(yīng) :輕度喉部刺激,咳嗽、聲嘶 ;口咽部念珠菌感染 ;速發(fā)或遲發(fā)的過(guò)敏反應(yīng),包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫和支氣管痙攣 ;精神癥狀,包括緊張、不安、抑郁和行為障礙等。
極少數(shù)病例報(bào)道,用吸入糖皮質(zhì)激素治療后產(chǎn)生皮膚淤血 ;在極少數(shù)病例,吸入糖皮質(zhì)激素后發(fā)生支氣管痙攣,機(jī)制不詳 ;極少數(shù)病例在吸入糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生全身用藥作用的癥狀和體征,包括腎上腺功能減退和生長(zhǎng)減緩,這或許與用藥劑量、時(shí)間、合用激素及先前使用激素情況、個(gè)人敏感性有關(guān)。
藥物選擇須慎重,請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房,十年連鎖專(zhuān)科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對(duì)“普米克都保”還有別的疑問(wèn),歡迎撥打百濟(jì)藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話(huà):400-101-6868。