近年來，“性解放”等西方性觀念不斷滲入，對(duì)我國的傳統(tǒng)道德觀念產(chǎn)生巨大影響，尤其是對(duì)剛剛開放的基層縣城，更具誘惑力。未婚先孕和不安全流產(chǎn)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，給未婚女性的身心健康發(fā)展帶來嚴(yán)重危害，也給家庭和社會(huì)帶來不好的影響。為了了解其性行為的現(xiàn)狀，以便針對(duì)性的開性健康教育，筆者于今年對(duì)２００名未婚女性進(jìn)行不記名調(diào)查，先報(bào)告如下。

　　目的：了解射洪縣未婚女性婚前性行為及婦科炎癥狀況。方法：采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對(duì)２００名未婚女性進(jìn)行不記名調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果：４８％的女性對(duì)婚前性行為持寬容態(tài)度，有３２％的女性發(fā)生過婚前性行為；避孕措施使用率為３９％；能正確計(jì)算安全期的有２１％；婦科炎癥的患病率為１１％。結(jié)論：建議基層加強(qiáng)性教育，讓更多女性了解婦科疾病和性傳播疾病，減少對(duì)女性身心健康帶來的影響。

　　１對(duì)象和方法

　　１．１對(duì)象

　　采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對(duì)２００名未婚女性進(jìn)行不記名調(diào)查。共發(fā)放２３０份文件，收回２００份。

　　１．２方法

　　采用隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)匿名書面調(diào)查。使用同一自制生殖健康文件進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查數(shù)據(jù)錄入Ｅｘｃｅｌｌ文檔，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用ＳＰＳＳ１５．０進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。

　　２結(jié)果

　　２．１一般情況

　　參與調(diào)查的女性年齡分布在１６－２４歲，平均年齡２１．３４歲。其中８９人來自農(nóng)村，１１１人來自城鎮(zhèn)。２．２性行為及避孕措施在被調(diào)查的２００名女性中，對(duì)于婚前性行為有１２％的表示贊同，３８％表示視情況而定，５２％的表示反對(duì)。對(duì)于未婚先孕，７５％的表示反對(duì)，５％的表示可以接受，２０％的表示無所謂。有３２％的女性發(fā)生過婚前性行為，初次性生活年齡最小為１４歲，最大為２２歲，平均年齡１８．２３±２１．４歲。城鎮(zhèn)女性對(duì)婚前性行為寬容程度高于農(nóng)村（Ｐ＜０．０５）。

　　在有性生活的女性中，避孕措施使用率為３９％，１２．３％沒有采用避孕措施。避孕措施主要選擇避孕套，少數(shù)人選擇避孕藥。不采取避孕措施的女性主要采取安全期避孕或男性體外射精，但僅有２１％的女性能正確計(jì)算安全期。被調(diào)查的女性中有２１人曾經(jīng)有人流史，有３名流產(chǎn)超過２次。

　　２．３性教育

　　有４％的女性完全不知道有哪些避孕方法。已知避孕方法中安全套、避孕藥和安環(huán)知曉率較高。５２％的女性知道安全套是防止性傳播疾病最安全有效的措施。調(diào)查結(jié)果顯示，他們主要通過同學(xué)朋友、醫(yī)學(xué)書籍以及報(bào)刊雜志等獲得性相關(guān)知識(shí)。當(dāng)她們遇到關(guān)于性和戀愛的問題時(shí)，主要愿意與同學(xué)朋友進(jìn)行交流。在被調(diào)查的女大學(xué)生中，她們最渴望得到的生殖健康知識(shí)前３位依次是：性器官的保健、青春期發(fā)育和青春期衛(wèi)生、性知識(shí)。

　　２．４婦科炎癥情況

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有１１％的女性有過陰道炎類似癥狀，有一半以上的人未就醫(yī)，其中就醫(yī)者診斷為細(xì)菌性陰道炎較多，其余為滴蟲性陰道炎和念珠菌性陰道炎。

　　３．討論

　　本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有超過半數(shù)的女大學(xué)生對(duì)發(fā)生婚前性行為持寬容態(tài)度（１２％贊同，３６％表示無所謂），表明當(dāng)今女性的性觀念已日趨“開放”起來，這必將導(dǎo)致其婚性行為發(fā)生率的增加。本調(diào)查顯示的女性性行為發(fā)生率（３２％）高于大學(xué)生調(diào)查研究結(jié)果［１］．婚前性行為及其所引起的意外妊娠、流產(chǎn)、婦科炎癥以及性病的傳播與蔓延等嚴(yán)重影響著大學(xué)生的身心健康，本調(diào)查中就有２１名女性經(jīng)歷過流產(chǎn)。所以，此年齡段女性中進(jìn)行性健康教育，增長其性相關(guān)知識(shí)，幫助其樹立健康的性觀念，顯得刻不容緩。大量的研究表明，以學(xué)校為基礎(chǔ)的性教育不僅不會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生較早和較多的性活動(dòng)，反而可以推遲其性活動(dòng)開始的時(shí)間，這將有利于其保持健康的生活［２］。在本次調(diào)查中，女性對(duì)避孕知識(shí)的知曉率較高。但是，仍有部分女性對(duì)避孕沒有足夠的重視，往往因?yàn)樾孕袨橥蝗话l(fā)生沒有準(zhǔn)備，不好意思購買避孕藥具，或兩個(gè)人都不想用而不采取避孕措施。有部分女性在兩性關(guān)系中處在弱勢(shì)地位，即使自己想采取避孕，但因?qū)Ψ椒磳?duì)，仍舊未能采取。故讓此年齡段女性認(rèn)識(shí)到避孕的重要性，幫助其建立正確的兩性關(guān)系，顯得相當(dāng)重要。

　　另外，調(diào)查顯示有１１％的女性有過陰道炎的相關(guān)癥狀，但僅有少于一半的女性曾經(jīng)被診斷患有陰道炎。分析原因可能有：① 部分女性不知曉陰道炎的癥狀，使得她們即使出現(xiàn)不適，也不能及時(shí)就醫(yī)診治；② 部分女性即使認(rèn)識(shí)到異常，但因羞于到醫(yī)院就診，或自行到藥店買藥治療。無論是何種原因都將延誤其病情，導(dǎo)致婦科疾病纏身，影響其學(xué)習(xí)和生活，對(duì)其身心造成極大危害。

　　總之，婚前性行為、未婚先孕、生殖道感染、性傳播疾病等問題日顯嚴(yán)重，這些問題嚴(yán)重影響青年學(xué)生的生殖健康。而此年齡段女大學(xué)生在性知識(shí)、避孕知識(shí)及性傳播疾病知識(shí)知曉上還存在很多欠缺，其性觀念和性行為需加強(qiáng)引導(dǎo)和調(diào)節(jié)。在這種情況下，我們應(yīng)該根據(jù)她們的實(shí)際需求及現(xiàn)況來明確性健康教育開展的方式及內(nèi)容，注重以學(xué)校為基礎(chǔ)的性教育。

　　參考來源：《醫(yī)藥界》2014年9月第9期；《基層未婚女性性行為及婦科炎癥調(diào)查研究》；馬多芝

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