麗申寶在輔助生殖技術治療上有著重要的作用。對于非遺傳性卵巢功能衰竭的婦女,麗申寶能刺激卵巢卵泡發育。配合臨床治療,為防止注射過量,可把5瓶麗申寶溶于1ml的溶劑中。在治療過程中,應當及時觀察是否有不良反應并及時配合醫生治療。
麗申寶可在一個療程內每日注射,在有月經的患者,治療應在月經周期的頭七天內開始。
1. 應根據患者的反應來調節治療方案。
通常的治療方案開始是每天注射FSH達75IU~150IU,如果必要的話,間隔7天或14天每天可增加或減少75IU,以獲得適度的(而非過度)的反應,如果4周后治療反應仍不佳,本周期的治療就應停止。
如果反應適度,在最后一次注射本品后24~48小時,應單次肌注劑量10,000IU的HCG,并建議患者在應用HCG的當天或第二天過性生活。
如果反應過度,就應停止治療并不再使用HCG,在下一周期應用較前一周期劑量為低的治療方案。
2. 用于輔助生育技術超促排卵者。
超排卵女性的治療方案包括在月經周期的第2天或第3天開始每日應用150~225IU的本品,根據患者的反應調整劑量(每日最大劑量不超過450IU),繼續治療,直到獲得足夠的卵泡發育。
在最后一次注射本品后的24-~48小時,單次注射劑量10,000IU的HCG以誘導卵泡的最終成熟。
現在已廣泛應用GnRH的激動劑的降調節(Down-regulation)來抑制內源性的LH峰并控制LH的水平,在通常的用藥方案中,一般在激動劑治療近兩周后,開始應用本品,繼續應用這兩種藥物,直到獲得足夠的卵泡發育。
舉例說明,在頭七天可肌注225IU的本品,根據卵巢的治療反應調節此后的劑量
麗申寶控制下超促排卵及宮腔內人工授精治療不育患者有一定療效,價格相對低廉,值得基層推廣應用。
麗申寶禁忌癥:
1對本品以及任一成分過敏者
2妊娠或哺乳期婦女
3卵巢乳腺子宮下丘腦或垂體腫瘤
4尚未診斷明確的陰道出血
5原發性卵巢功能衰竭
6與多囊卵巢無關的卵巢囊腫或卵巢增大
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