鹽酸米多君有什么作用？

   導(dǎo)讀：鹽酸米多君是一種前體藥，并經(jīng)酶促水解，代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。鹽酸米多君兒童VVS治療有效,在兒童臨床應(yīng)用中是安全的。那么，鹽酸米多君有什么用？

鹽酸米多君是一種用于治療下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥，外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣候變化、晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等的藥物。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。此藥對(duì)心肌β-腎上腺素能受體無作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。在鹽酸米多君的作用下，收縮壓均升高，并出現(xiàn)反射性心動(dòng)過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動(dòng)脈的收縮（外周阻力增高）所致。（>>>>加入百濟(jì)會(huì)員，可享優(yōu)惠價(jià)）

 

關(guān)于鹽酸米多君和美托洛爾對(duì)兒童血管迷走性暈厥的干預(yù)研究

2003-01～2007-04在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院暈厥專科門診就診或住院的不明原因暈厥或暈厥先兆兒童51例,男17例,女34例,年齡6.92～18歲,平均(11.95±2.56)歲,隨機(jī)給予鹽酸米多君和美托洛爾治療,治療后2～4周復(fù)診.其中46例患兒服藥前后經(jīng)過直立傾斜試驗(yàn)(HUTT)檢查.

結(jié)果：①臨床主觀療效:鹽酸米多君組有效率與美托洛爾組比較籌異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(73.91%vs 89.29%,P＞0.05).②HUTT監(jiān)測(cè)客觀療效:鹽酸米多君組有效率較美托洛爾組低(54.54%vs70.83%,P＜0.05).HUTT復(fù)查可見反應(yīng)類型發(fā)生轉(zhuǎn)變.兩組服藥前后HUTT各時(shí)間點(diǎn)的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)(心率、收縮壓、舒張壓)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05).③藥物副反應(yīng):鹽酸米多君組未見明顯副反應(yīng),美托洛爾組10.71%出現(xiàn)胃部不適、頭痛等副反應(yīng).

結(jié)論：鹽酸米多君和美托洛爾對(duì)兒童VVS治療有效,但臨床主觀療效未見籌異,用HUTT客觀評(píng)價(jià)則后者有效率高,表明兒童VVS療效判斷HUTT優(yōu)于主觀效果,兩藥在兒童臨床應(yīng)用中是安全的。（參考文獻(xiàn)：王成、許毅、劉曉燕、胡春艷、Praveen Kumar、吳禮嘉、胡爾林、崔曉麗、謝振武 《鹽酸米多君和美托洛爾對(duì)兒童血管迷走性暈厥的干預(yù)研究》《中國急救醫(yī)學(xué)》2009第29卷第3期）

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：鹽酸米多君治療時(shí)，必須定時(shí)監(jiān)測(cè)臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須評(píng)價(jià)出現(xiàn)臥位或坐位高血壓的可能。如果出現(xiàn)提示高血壓的癥狀（例如心臟方面的感覺、頭痛、視力障礙），必須停止治療并且向醫(yī)師咨詢。

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