鐵質(zhì)積聚形成的原因很大一部分是因?yàn)殚L(zhǎng)期輸血。地中海貧血的患者,就容易出現(xiàn)這類癥狀恩瑞格用于因需要長(zhǎng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者。大家服用恩瑞格之前,要了解清楚藥物。那么,初次服用恩瑞格要怎么用藥呢?
恩瑞格用于因需要長(zhǎng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見的貧血癥),恩瑞格起始劑量:恩瑞格的推薦起始日劑量為20mg/kg。對(duì)于每月接受超過14mL/kg濃縮紅細(xì)胞(即成人超過4單位/月)輸注,并需要減少過量鐵暴露的患者可以考慮起始劑量為30mg/kg/天。對(duì)于每月接受低于7mL/kg濃縮紅細(xì)胞(即成人小于2單位/月)輸注和需要維持體內(nèi)鐵平衡的患者可以考慮起始劑量為10mg/kg/天。已經(jīng)對(duì)去鐵胺治療有良好反應(yīng)的患者,可以考慮初始的恩瑞格劑量相當(dāng)于去鐵胺劑量的一半。(例如,1位接受去鐵胺40mg/kg/天,每周5天或相當(dāng)劑量治療的患者,如換用恩瑞格可以從20mg/kg開始。)
配制:恩瑞格應(yīng)當(dāng)在進(jìn)餐前至少30分鐘空腹服用,每天1次,最好在每天同一時(shí)間服用。不能將藥片嚼碎或整片吞下。恩瑞格不得與含鋁的制酸劑同服,給藥劑量(mg/kg)需要計(jì)算并四舍五入至最接近的整片。通過攪拌將藥片完全溶解在水、蘋果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混懸液后飲服,殘余藥物必須再加入少量水、蘋果汁或橙汁混勻后服入。不推薦溶于碳酸飲料或牛奶中,因?yàn)闀?huì)引起泡沫和延緩分散速度。
小知識(shí):地中海貧血患者日常如何飲食?
地貧恰恰相反,他是鐵太多,因?yàn)樗?jīng)常輸血,他是要除鐵的。所以他的飲食除了市面上補(bǔ)血的藥不能用之外,他在飲食當(dāng)中也是要注意的。凡是含鐵高的食物,他是盡量不要用的,比如說(shuō)血制品豬血、雞血所有動(dòng)物的血他都不能吃。含鐵高的豬肝,肝臟類、內(nèi)臟類的含鐵也是比較高的也是不能吃。
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