梅尼埃病(Meniere’s disease, MD)是一種特發的內耳病,多發于中年人,病因不明。2005年1月~2006年12月,我們采用天眩清聯合用敏使朗治療MD 56例,取得滿意療效,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇
所有入選患者均來自本院門診與住院病人。將112例患者隨機分為兩組,每組56例。其中,治療組男31例,女25例,年齡30.3±12.8歲。對照組男29例,女27例,年齡29.8±13.2歲。診斷標準參照1997年中華醫學會耳鼻咽喉科學會制訂的MD診斷依據,患者均有不同程度的發作性眩暈、波動性聽力下降和耳鳴等癥狀。部分患者做頭顱CT、核磁共振、血流變學、腦血管經顱多普勒、心電圖、腦電圖等檢查,以排除其他疾病引起的眩暈,如椎動脈供血不足、藥物中毒等。兩組間性別、年齡比較差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
治療組給予天眩清(昆明制藥股份有限公司生產)600mg加入5%葡萄糖或生理鹽水500ml靜脈滴注,每天1次,另予敏使朗(衛材蘇州制藥有限公司生產)6mg口服,1天3次。對照組用5%葡萄糖500ml加復方丹參注射液20ml靜脈滴注,每日1次,并口服安定片、眩暈停。兩組均連用3~5天為1個療程。
1.3 療效判定標準
①顯效:在用藥3天內眩暈癥狀消失,眼顫消失,伴隨癥狀消失,近期無復發;②有效:眩暈明顯減輕,眼顫消失,伴隨癥狀消失;③無效:癥狀改善不明顯或停藥后短期內復發。
1.4 統計學方法
采用Excel軟件進行統計學處理,計數資料進行χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組臨床療效比較
治療組治療顯效率、總有效率均顯著高于對照組(P均<0.01)。
2.2 不良反應
對照組有1例出現皮疹,1例有皮膚灼熱感;治療組有2例出現皮疹。兩組用藥后均未發現肝腎功能損害及其他系統損害。
敏使朗是血管擴張藥物,屬組胺衍生物,選擇性增加腦、小腦、腦干和內耳微循環,調整內耳毛細血管的通透性。本研究聯用天眩清和敏使朗治療MD 56例,治療組的顯效率和總有效率均顯著優于對照組(P<0.01),且未見明顯副作用,表明天眩清和敏使朗聯用治療MD是安全、有效的,可作為該病的治療方法之一。
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