腦血管病人怎樣進行早期康復訓練?

   導讀：急性腦血管病發病后，由于損傷了有關中樞神經，可引起偏癱、失語，甚至昏迷等一系列癥狀。經過治療，一些病人的癥狀雖然可以逐步好轉，但約有2/3的病人卻遺留有關節攣縮畸形、肌肉萎縮及智力降低等癥狀，其主要原因之一，就是沒有有效地進行康復治療。

    腦血管病人急性期過后，就可以在床上開始做輕緩的按摩、被動運動，然后做主動運動，使患者逐步達到生活自理的目的。

    按摩不僅可以促進患側肢體的血液循環，刺激神經營養機能，還可以放松痙攣的肌肉，降低其肌張力，有利于肌力的恢復。但按摩在開始時手法宜輕柔，防止突然的強刺激造成反射性加重肢體痙攣。一般先采取安撫性推摩、擦摩、輕柔的揉、捏等方法，待肌肉適應了按摩刺激時，再逐步加重手法。

    被動運動是指在醫務人員或病人家屬的幫助下來活動癱瘓的肢體，它可有效地活躍肢體血液循環，牽伸短縮的肌腱和韌帶，放松痙攣的肌肉，恢復關節一定的活動度，所以要及早進行被動運動。做被動運動時，可依次活動肩、肘、腕、指關節和膝、踝、趾等關節。每個關節都要完全伸直，盡量彎曲，每次每個關節活動20～30次，活動結束時，將患肢放在功能位置。

    不完全性癱瘓的患者，或完全性一側偏癱，當患側的肌力已有恢復時，應積極地做主動運動，如可在床上作舉手，外展、內收肩關節，抬腿抬足，伸腿、屈腿等運動。已能離床下地的患者，先在別人幫助下站立和行走，逐步過渡到自己扶持物體行走，經過一段的適應后，便可扶杖或徒步行走。

    康復訓練有助于建立腦的側支循環和改善腦的血液循環及供氧狀態，促進自我調節功能的正常恢復。實踐證明，凡能堅持康復訓練者不但可以防止肌肉和關節萎縮，還可增強病人對外界的反應能力，對提高病人的生存質量有重要意義。

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