研究發現2/2的腦出血及3/18的缺血性卒中存在腦微出血

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/5/25 6:25:00

　　英國的一項研究顯示，腦微出血（MB）是各種原因導致卒中危險增加的標記，但腦出血（ICH）的相對危險性顯得比缺血性卒中復發的相對危險性更大。作為臨床轉歸，繼發的腦出血通常比缺血性卒中更嚴重；這些結果表明，對于缺血性卒中或TIA和MB患者，應謹慎使用長期抗血栓藥物，除非有其他的缺血性卒中復發危險因素。
　　
　　在以人口為基礎的牛津血管病研究（OXVASC）中，對所有缺血性卒中或TIA患者的卒中復發風險進行了研究，這些患者的MB情況通過梯度回波MRI檢查予以鑒別。然后，通過系統回顧，查找其他已發表的比較有或無MB患者卒中復發風險的前瞻性隊列研究。最后，研究者將所有這些數據進行匯總。
　　
　　結果顯示，在OXVASC中，291例缺血性卒中或TIA患者中有33例被確定有腦微出血（11％），這些患者中51％為男性，平均年齡66歲。經過平均2.9年的隨訪，20例患者出現復發性卒中（2例腦出血，18例缺血性卒中）。隨訪中，腦微出血與任一種卒中風險增加均相關（OR=2.9，P=0.05），并且在基線時，掃描發現2/2的腦出血及3/18的缺血性卒中存在腦微出血（Fisher精確檢驗P=0.05）。系統回顧確定并入選了5項報告缺血性卒中危險的隊列研究（2990例患者）和8項報告腦出血危險的隊列研究（3652例患者）。匯總分析顯示，腦微出血與缺血性卒中危險增加相關（OR=1.6，P=0.004），但腦出血的相對危險性增加更多（OR=6.4，P<0.001）。

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