靜脈溶栓治療是針對超早期缺血性腦 血管病進行的針對性治療,有望使阻塞血管再通,進而達到挽救缺血腦組織而減少致殘 率及挽救生命等目的。《卒中》(Stroke)的一項研究顯示,靜脈溶栓(IVT)之前和靜脈溶栓期間,血壓超標的情況很常見,但血壓超標率或血壓水平均不能預測腦出血(ICH)或癥狀性腦出血(sICH)。
研究數據來自2007年至2009年間接受靜脈溶栓治療的患者,對他們從入院血壓水平到后續隨訪成像掃描結果等所有資料進行了分析。血壓超標定義為收縮壓>185mmHg和/或舒張壓>110mmHg。癥狀性腦出血定義為ICH外加美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)惡化4分。
結果顯示,在427例患者中,靜脈溶栓前出現血壓超標的有12.6%,靜脈溶栓期間為40.1%。10例患者(2.3%)發生癥狀性腦出血,所有腦出血共發生51例(11.9%)。無腦出血的患者與任意腦出血以及癥狀性腦出血患者相比,血壓超標比例相似(3.1%對2.8%對3.2%)。無腦出血的患者、任意腦出血患者以及癥狀性腦出血患者之間,收縮壓水平和平均動脈壓無差異。多變量分析顯示,只有早期CT發現可獨立預測腦出血。
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