纈沙坦分散片能和其他藥同服嗎

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/10/20 7:40:00

　　纈沙坦分散片主要成分是纈沙坦，是一種西藥，為白色片劑，臨床上常用于治療治療輕、中度原發性高血壓。但是，人們服用藥片時常常不是單一藥物治療，那么，纈沙坦分散片能和其他藥同服嗎？

　　分散片比普通片劑在體內溶解更迅速，吸收更快，利用度更高。纈沙坦分散片也是如此，因此，它是一種高效的藥物，用于治療輕、中度原發性高血壓。

　　腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）的激活劑是血管緊張素Ⅱ，是由血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉化酶（ACE）作用下形成的。血管緊張素Ⅱ與各種組織細胞膜上的特異受體結合。它有多種生理效應，包括直接或間接參與血壓調節。血管緊張素Ⅱ是一種強力縮血管物質，具有直接的升壓效應，同時還可促進鈉的重吸收，刺激醛固酮分泌。纈沙坦分散片纈沙坦是一種口服有效的特異性血管緊張素（AT）Ⅱ受體拮抗劑，它選擇性作用于AT1受體亞型，產生所有已知的效應。AT2受體亞型與心血管效應無關。纈沙坦對AT1受體沒有任何部分激動劑的活性。纈沙坦與AT1受體的親和力比AT2受體強20000倍。

　　ACE將血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ，并降解緩激肽。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑-纈沙坦對ACE沒有抑制作用，不引起緩激肽或P物質的潴留，所以不會引起咳嗽。比較纈沙坦與 ACE抑制劑的臨床試驗證實纈沙坦組干咳的發生率（2.6%）顯著低于ACE抑制劑組（7.9%）（P ＜0.05）。在一項對曾接受ACE抑制劑治療后發生干咳癥狀的患者進行的臨床試驗發現，纈沙坦組、利尿劑組、ACEI組分別有19.5%，19.0%，68.5%患者出現咳嗽（P＜0.05）。纈沙坦對其他已知的在心血管調節中起重要作用的激素受體或離子通道無影響。

　　纈沙坦分散片能和其他藥同服嗎？臨床沒有發現明顯的藥物相互作用。已對以下藥物進行了研究：西米替丁、華法令、呋噻米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。由于纈沙坦幾乎不經過代謝，臨床沒有發現與誘導纈沙坦分散片或抑制細胞色素P450系統的藥物發生相互影響。雖然纈沙坦大部分與血漿蛋白結合，但是體外實驗沒有發現它在這一水平與其他血漿蛋白結合藥物（如雙氯芬酸、呋塞米、華法令）發生相互作用。與保鉀利尿劑（如螺內脂、氨苯喋啶、阿米洛利）聯合應用時，補鉀或使用含鉀制劑可導致血鉀濃度升高。因此，聯合用藥時需要注意。

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