安明松的藥物相互作用

   導讀：安明松為復方制劑，其組份為：每片含纈沙坦80mg，氫氯噻嗪12.5mg。適用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發性高血壓。本文將詳細介紹安明松的一些藥物相互作用。

　　下面百濟藥師與你共同了解安明松的藥物相互作用：

　　與其他抗高血壓藥物合用可以增加安明松的抗高血壓療效。

　　與保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以改變血清鉀的藥物（如肝素）合用需要謹慎并監測血鉀水平。

　　有報道，同時使用鋰、ACE抑制劑和/或噻嗪類利尿劑，可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。沒有同時應用纈沙坦與鋰的經驗。

　　因此，在聯合應用鋰和安明松的情況下，建議定期檢測血清鋰水平。

　　纈沙坦單獨與下列任何藥物之間沒有觀察到有臨床意義的相互作用。這些藥物包括：西咪替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列苯脲。

　　因為安明松中合有噻嗪類利尿劑的成分，所以可能發生下列相互作用：

　　噻嗪類藥物包括氫氯噻嗪可以增強箭毒衍生物的作用。

　　與非甾體類抗炎藥物合用（如水楊酸衍生物、吲哚美辛）可能減弱安明松中噻嗪類成分的利尿和抗高血壓的活性。如同時存在血容量不足則可能導致急性腎功能衰竭。

　　與排鉀利尿劑（如呋塞米）、皮質激素、促腎上腺皮質激素（ACTH）、兩性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物同時服用可以加劇鉀的丟失。

　　噻嗪類導致的低鉀或低鎂可以增加服用洋地黃類藥物患者發生心律失常的危險。

　　調整胰島素或口服抗糖尿病藥物的劑量可能是必要的。

　　與噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪聯合使用可能增加對別嘌呤醇的超敏反應發生率，可能增加金剛烷胺引發副作用的危險性，也可能增強二氮嗪升高血糖的作用，可能減少細胞毒藥物（如環磷酰胺，甲氨蝶呤）的腎臟排泄，因此增加它們的骨髓抑制作用。

　　當同時給予抗膽堿能藥物（如阿托品、比哌立登）時，噻嗪類利尿劑的生物利用度可能增加，這可能是胃腸道運動減弱和胃排空速度減慢的結果。

　　有聯合使用氫氯噻嗪和甲基多巴引起溶血性貧血的個例報道。

　　消膽胺減少噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪的吸收。

　　聯合使用噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪和維生素D或鈣鹽可能增強升高血鈣的效果。

　　聯合使用環孢素可能增加高尿酸血癥的危險性而引起痛風的并發癥。

　　百濟藥師溫馨提醒：安明松每片含有纈沙坦80mg和氫氯噻嗪12.5mg.當用纈沙坦單一治療不能滿意控制血壓時，用氫氯噻嗪25mg每日一次不能滿意控制血壓或發生低血鉀時，可改用安明松（含纈沙坦80mg/氫氯噻嗪12.5mg）每次一片，每日一次，在服藥2-4周內可達到最大的抗高血壓療效。

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