雷卡適用于因繼發性肉堿缺乏產生的一系列并發癥狀,臨床表現如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥,以及低血壓和透析中肌痙攣等。雷卡主要成分為左旋卡尼汀,輔料為注射用水。
服用雷卡可能發生的不良反應主要為一過性的惡心和嘔吐,身體出現特殊氣味、惡心和胃炎不常發生,由于引起這些反應的病理復雜,很難估測這些反應的發生率。口服或靜脈注射左卡尼汀可引起癲痛發作,不論先前是否有癲病病史,先前有癲癇發作的患者,可誘發癲癇或使癲癇加重。
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在一項慢性血透患者雙盲、安慰劑對照試驗中,出現的不良反應(不考慮因果關系,僅報道發生率≥5%的反應)主要有:1. 全身系統:胸痛、感冒癥狀、頭痛、注射部位反應、疼痛等。2.心血管系統:心血管異常、高血壓、低血壓、心動過速等。3.消化系統:腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等。4.內分泌系統:甲狀腺異常等。5.血液淋巴系統:貧血等。6.代謝系統:高鈣血癥、高鉀血癥、血容量增多癥等。7.神經系統:頭暈、失眠、壓抑等。8.呼吸系統:咳嗽、咽喉炎、鼻炎等。9.皮膚:瘙癢、皮疹。10.泌尿系統:腎功能異常等。
在腸胃外治療前,建議先測定血漿卡尼汀水平,并建議每周和每月監測,監測內容包括血生化,生命體征,血漿卡尼汀濃度(血漿游離卡尼河水平為 5~60mol/L)和全身狀況。
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