絕經(jīng)是婦女的一個生理現(xiàn)象。是指卵巢功能進(jìn)一步衰退以致最后消失的時期。卵巢停止每四周一次的排卵,絕經(jīng)通常在女性45-55歲發(fā)生,而且此時可以永久的手術(shù)切除卵巢 。據(jù)國外資料統(tǒng)計,40歲以前絕經(jīng)的婦女,死亡的危險性較40-44歲絕經(jīng)的婦女高39%,較45-49歲絕經(jīng)的婦女高60%,較50-54歲絕經(jīng)的婦女高95%。
“女性在絕經(jīng)前,患冠心病的風(fēng)險的確低于男性。但絕經(jīng)后,女性的患病幾率會逐漸增加,不斷接近男性,到老年時,甚至?xí)髞砭由稀?rdquo;這是記者近日在2013年第7屆東方心臟病學(xué)會議上獲得的消息。中國科學(xué)院院士葛均波表示,女性在絕經(jīng)期后,應(yīng)該增加對冠心病的篩查,每年應(yīng)做心電圖檢查和心臟B超,當(dāng)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀時應(yīng)該及時就醫(yī)。
女性在50歲以前患冠心病發(fā)病少于男性,發(fā)病率約為男性的1/10。而絕經(jīng)期后冠心病的發(fā)病率和死亡率明顯上升,與男性接近。這提示女性心血管保護(hù)作用得益于女性的雌激素。葛均波說,雌激素不僅可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞膽固醇,還會使得血管不容易硬化、阻塞。而在絕經(jīng)期以后,身體內(nèi)的雌激素水平陡然下降,女性心血管系統(tǒng)失去了保護(hù)傘,心臟血管缺乏緩沖適應(yīng)力,所以冠心病的發(fā)生率就急劇增加。流行病學(xué)調(diào)查顯示,絕經(jīng)后女性化冠心病的發(fā)病率約比絕經(jīng)前上升了4倍。因而,步入絕經(jīng)期的女性,特別要注意預(yù)防冠心病。
不過,值得提醒的是,女性絕經(jīng)期一般在45-52歲,步入絕經(jīng)期后,從未確診過冠心病的女性,容易把自己的不適癥狀當(dāng)作更年期的現(xiàn)象,例如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳,從而放松了警惕。而且大多數(shù)女性也會認(rèn)為絕經(jīng)期之后會有情緒上的煩躁不安,反而不會認(rèn)為是心臟病的原因。
葛均波還指出,女性冠心病的臨床癥狀與男性不一樣,女性患者通常不太典型,主要表現(xiàn)為主訴多,實(shí)際做檢查發(fā)現(xiàn)的問題卻很少,因此會干擾醫(yī)生對于真正女性冠心病病人的診斷,延誤了冠心病早期治療的時機(jī)。因而,建議步入絕經(jīng)期的女性,每年要做心電圖檢查和心臟B超進(jìn)行冠心病的篩查。
美國心臟協(xié)會(AHA)指出,在美國三分之二的女人猝死是因?yàn)楣谛牟。腥藙t約一半。所以,對女人來說,預(yù)防更重要。當(dāng)然,預(yù)防心臟病沒有訣竅,牢記心血管健康十六字:“心理平衡、適量運(yùn)動、合理膳食、戒煙限酒”。另外,絕經(jīng)期的女性,可以在婦產(chǎn)科醫(yī)生或相關(guān)專家的指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充一些雌激素。
預(yù)防絕經(jīng)后疾病,絕經(jīng)后婦女堅持鍛煉及補(bǔ)足鈣攝入量的重要性,正確對待性生活等。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)冠心病癥狀,則應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診治療。