中醫(yī)絡(luò)病理論認(rèn)為,慢性心衰發(fā)生的主要原因是氣陽虛乏,運(yùn)血無力造成的,由于心氣虛乏,心臟舒縮無力,從而不能很好地推動(dòng)脈絡(luò)中的血液暢通運(yùn)行,津液或者滲出絡(luò)外,成為水腫,或者停留在絡(luò)內(nèi),成為瘀血,甚至日久絡(luò)息成積,進(jìn)一步影響陽氣、血液運(yùn)行。這里的氣陽虛乏與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過度激活相對(duì)應(yīng),絡(luò)息成積反映了心肌重構(gòu),這與西醫(yī)學(xué)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活及其參與心肌重構(gòu)是慢性心衰基本機(jī)制的新概念是相吻合的。
芪藶強(qiáng)心膠囊是在絡(luò)病理論指導(dǎo)下研制的治療慢性心衰的現(xiàn)代特色中藥,在它的配方中,人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強(qiáng)心臟舒縮功能,葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便,減輕心臟的負(fù)擔(dān),中藥利尿有一個(gè)最大的特點(diǎn)是不會(huì)引起脫水和電解質(zhì)紊亂,丹參、紅花等活血通絡(luò)藥物可以擴(kuò)張血管,改善心臟的血液供應(yīng),減輕周圍血管阻力。諸藥合用,既可以改善血流動(dòng)力學(xué),緩解心衰癥狀以治標(biāo),又可以改善生物學(xué)基礎(chǔ),減少心肌重構(gòu)以治本,既能緩解心衰癥狀,又能改善慢性心衰患者的長期預(yù)后。
眾多實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示了芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)慢性心衰標(biāo)本兼治的治療效果。在這次全國心力衰竭學(xué)術(shù)會(huì)議上,徐頂立教授通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)芪藶強(qiáng)心膠囊能夠很好地強(qiáng)心、利尿、改善血流動(dòng)力學(xué),從而改善慢性心衰患者的各項(xiàng)癥狀。山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),芪藶強(qiáng)心膠囊可以干預(yù)神經(jīng)內(nèi)分泌,使之不被過度激活,讓過分跳動(dòng)的心平靜下來,防止心臟功能的進(jìn)一步耗竭,從根本上減輕心臟負(fù)荷,改善慢性心衰患者的胸悶氣短、夜睡不能平臥、浮腫等癥狀。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究表明,芪藶強(qiáng)心膠囊在慢性心衰的治療過程中,能夠明顯減少室壁厚度,從根本上阻斷心肌重構(gòu)的發(fā)生。與會(huì)專家一致認(rèn)為,芪藶強(qiáng)心膠囊代表了慢性心衰治療藥物的未來發(fā)展方向。
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