對急性卒中患者：抗高血壓藥的使用與否不影響預后

來源：柳葉刀神經病學作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/7/26 3:21:00

英國一項多中心、前瞻性、隨機、開放試驗顯示，對正在接受抗高血壓藥物治療的急性卒中患者，繼續使用抗高血壓藥不降低卒中后2周時的死亡率、改良蘭金（Rankin）評分和心血管事件發生率，以及卒中后6個月的死亡率；在發生了輕度急性卒中且繼續接受抗高血壓治療的患者中，較低的血壓水平與不良事件增加無相關性。

　　763例接受抗高血壓治療的患者在卒中發生后48小時內被納入研究，并按1:1的比例被隨機分為繼續接受或停用原抗高血壓藥治療組。主要研究終點為死亡或2周時的改良Rankin評分＞3。

　　結果顯示，繼續治療組與停藥組分別有72例（n=379）和82例（n=384）患者達到主要研究終點[相對危險度（RR）=0.86，95%可信區間（CI）為0.65～1.14，P=0.3]；在2周時，兩組間收縮壓差與舒張壓差分別為13（95%CI為10～17）和8 mmHg（95%CI為6～10，P＜0.0001）。兩組間嚴重不良事件發生率、6個月時死亡率或嚴重心血管事件發生率均無顯著差異。

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