小心急性心梗

　　急性心肌梗死素以發(fā)病急驟、病死率高而著稱，似乎來如疾風(fēng)，毫無預(yù)警。其實(shí)，預(yù)防心梗并非防無可防、防不勝防，其實(shí)我們可以做的事有很多。

　　血管每年的狹窄速度約為1%。當(dāng)血管狹窄到只有正常血管直徑的30%時(shí)，心電圖檢查就可能有異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)血管狹窄到只有正常血管直徑的25%時(shí)，就可能引起冠心病相關(guān)的癥狀。當(dāng)血管全部阻塞時(shí)，就可能會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。

　　不典型癥狀別忽視

　　有些心梗患者發(fā)作前僅有不典型心絞痛的特殊情況，我們千萬不能大意。例如，上腹部痛、肩痛、面頰痛、上肢內(nèi)側(cè)痛、下肢痛等，都有可能是急性心梗的不典型癥狀。因此，對于老年人或過去有冠心病、心絞痛病史的病人，應(yīng)特別警惕特殊型急性心肌梗死的可能。最簡單的辦法就是遵照醫(yī)生的建議做心電圖檢查，以便發(fā)現(xiàn)異常的Q波及ST段抬高等異常表現(xiàn)。同時(shí)常規(guī)給予患者查血脂、血壓、血糖，便于心肌梗死的診斷而迅速進(jìn)行搶救。

　　早期信號多種多樣

　　急性心梗十分兇險(xiǎn)，可以在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)死亡。急性心梗多發(fā)生于冠心病病人，有50%~80%的急性心梗病人在發(fā)病前1~2天或更長時(shí)間有早期信號。如能提高警惕，可大大降低死亡的危險(xiǎn)性。這些早期信號有疲乏、胸悶、心絞痛頻發(fā)、心律不正常，并伴有惡心、嘔吐、大汗。但是，還有20%~50%的心梗病人發(fā)作前是毫無先兆的，而且在心梗死亡的病人中，半數(shù)以上是因?yàn)闆]能到達(dá)醫(yī)院而失去了生命。

　　有些老年心梗病人是后半夜或凌晨發(fā)病的，他們不愿驚擾子女或者周圍家屬，容易產(chǎn)生“等天亮”的錯(cuò)誤想法，結(jié)果失去了搶救時(shí)間。

　　中老年人尤其是有心血管病危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、少運(yùn)動(dòng)的人以及近來有心絞痛發(fā)作者，患者及其親屬都應(yīng)熟悉急性心梗的表現(xiàn)，記住緊急呼救的方法，以保證一旦發(fā)生心梗，能在最短的時(shí)間內(nèi)得到最有效的治療。

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