早搏常見于各種心臟病，例如室性早搏在心肌梗塞、心肌病的病人中十分常見。但早搏發(fā)生在正常心臟也并罕見。單純的早搏不能與心臟病劃等號。同一個人的早搏一天不同時辰的頻度很不相同，病人癥狀的輕重也常常與各同一時間早搏頻發(fā)程度不相關。絕大部分病人都程度不同地具有一些與心理因素，即由于不了解良性早搏的意義而緊張和憂慮有關的癥狀。在各種體檢的心電圖上對查出早搏的結論往往為不正常心電圖，室性(或房性)早搏。當這種報告單交給病人，醫(yī)生又沒有耐心對病人作解釋時，這些術語給病人精神上的壓力可想而知。

　　良性早搏見于心臟正常的病人，或至少使用現(xiàn)有的診查手段不能發(fā)現(xiàn)心臟的結構和功能有異常的人。發(fā)現(xiàn)有早搏的病人應當?shù)结t(yī)院檢查，明確有無心臟病。主要檢查手段包括醫(yī)生問診和體格檢查、X線胸片、超聲心動圖和運動試驗心電圖。

　　正常的心臟先有電的激動，后有機械性收縮和舒張，從而有節(jié)奏地泵出血液，供應人身臟器的代謝需要，心臟電活動的起源點是右上方的一個微小結構──竇房結。 在正常成人休息時，竇房結有規(guī)律地每分鐘發(fā)出60~100次電脈沖，向整個心臟傳布。隨著運動，竇房結發(fā)出。
　　
　　在正常成人休息時，竇房結有規(guī)律地每分鐘發(fā)出60~100次電脈沖，向整個心臟傳布。隨著運動，竇房結發(fā)出電脈沖頻率加快。如果竇房結之處的心臟組織，如心房或在心室在竇房結以正常節(jié)奏發(fā)出電脈沖之前搶先激動，控制心臟的電活動，就會使心臟在沒有充分被血液充盈之前，提前收縮一次，我們稱這種情況為期前收縮或早搏。

　　良性早搏的發(fā)生隨年齡增長而增加。許多有早搏的病人本無自覺癥狀，而是在升學、就業(yè)或體檢時無意中發(fā)現(xiàn)的。有些病人可覺心悸、胸悶、類似坐電梯快速升降時的感覺或心臟偶然的有力搏動，有無癥狀或癥狀輕重并不與早搏的數(shù)量或頻發(fā)程度成正比。有人每天發(fā)生數(shù)千上萬次早搏毫無癥狀，有的人每天幾十個早搏，癥狀很多。
　
　　不能否認，早搏本身可在一些病人身上產生癥狀，如癥狀確系早搏直接引起，應選用副作用小的藥物治療，例如心得安、慢心律、心律平、莫雷西嗪等治療室性早搏，用心得安、心律平或莫雷西嗪治療房性早搏。

　　百濟藥師溫馨提醒：把年齡與早搏相結合作病因診斷缺乏科學根據(jù)，如有人把年輕人與兒童的早搏歸因于心肌炎，當沒有任何心肌炎的證據(jù)時，便歸因于心肌炎后遺癥，把老年人的早搏歸因于冠心病。這種臆測性的診斷使得大量預后很好的良性早搏病人長期不能正常工作和生活，丟失了心愛的事業(yè)和家庭的幸福，甚至貽誤終生。

TAG：早搏∣心臟病∣ 良性早搏