使用敖坦(奧美沙坦酯)的注意事項有哪些?

高血壓患者在使用事應注意以下幾點：

    1 腎動脈狹窄有報道稱：ACE抑制劑可能使單側或者雙側腎動脈狹窄患者的血肌酐或者血尿素氮（BUN）升高，但還沒有在此類患者中長期使用敖坦（奧美沙坦酯）的經(jīng)驗，但是可能會出現(xiàn)類似的結果。

    
    2 腎功能損害在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者中（如嚴重的充分性心力衰竭患者）使用ACE抑制劑和AT1 受體拮抗劑，可能出現(xiàn)少尿和/或進行性氮質(zhì)免疫，性腎功能衰竭和/或死亡（罕見），在此類患者中使用傲坦（奧美沙坦酯）治療。

   
    3 胎兒/新生兒發(fā)病和死亡3.胎兒/新生兒發(fā)病和死亡對D類妊娠（第Ⅱ期和第Ⅲ期），直接作用于RAS的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠，應當盡快停止使用敖坦（奧美沙坦酯）。如果必須用藥，應當告知這些孕婦關于藥物對他們胎兒的潛在危害，并進行系列超聲波檢查來評估羊膜內(nèi)的情況。曾經(jīng)在子宮內(nèi)與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑接觸過的嬰兒應密切監(jiān)測其血壓過低，少尿和高血鉀的情況，必要時做適當?shù)闹委煛?

    
    4 血容量不足或者低鈉患者的低血壓血容量不足或者低鈉患者（例如那些使用大劑量利尿劑治療的患者），在首次服用敖坦（奧美沙坦酯）后可能會發(fā)生癥狀性低血壓，必須在周密的醫(yī)療監(jiān)護下使用該藥治療。如果發(fā)生低血壓，患者應仰臥，必要時靜脈注射生理鹽水。一旦血壓穩(wěn)定，可繼續(xù)用敖坦（奧美沙坦酯）治療。

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