法樂(lè)通（枸櫞酸托瑞米芬）適用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。法樂(lè)通（枸櫞酸托瑞米芬）和雌激素有相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)，能同人體內(nèi)的雌性激素競(jìng)爭(zhēng)，作用于雌激素受體，可阻斷雌激素的促腫瘤生長(zhǎng)作用。臨床試驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，法樂(lè)通能有效降低體內(nèi)雌性激素的濃度，達(dá)到同三苯氧胺相似的療效，且口服吸收更好。子宮內(nèi)膜增生所需劑量是三苯氧胺的40倍，故法樂(lè)通造成子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)很少。

    法樂(lè)通治療乳腺癌的作用機(jī)理

    法樂(lè)通是芬蘭進(jìn)口枸櫞酸托瑞米芬片，法樂(lè)通治療乳腺癌的作用是通過(guò)兩方面來(lái)實(shí)現(xiàn)的，枸櫞酸托瑞米芬與雌激素競(jìng)爭(zhēng)性地與乳腺癌細(xì)胞漿內(nèi)雌激素受體相結(jié)合,阻止雌激素依賴(lài)性乳腺癌腫瘤細(xì)胞DNA的合成及增殖，另一方面法樂(lè)通能改變腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá)抑制腫瘤細(xì)胞分泌生長(zhǎng)因子、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、還能影響腫瘤細(xì)胞周期， 正因?yàn)榉��?lè)通有雙重抗腫瘤作用，因此臨床即可用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者，又可用于雌激素受體不詳?shù)剞D(zhuǎn)移性乳腺癌患者。

    法樂(lè)通治療晚期乳腺癌案例：

    目的：考察法樂(lè)通治療晚期絕經(jīng)后乳腺癌的療效及其不良反應(yīng)。

    方法：法樂(lè)通一線治療每日一次６０ｍｇ口服，二線治療每日一次１２０ｍｇ口服

    結(jié)果：共６０例，有效率１８�保常ァＲ痪�治療１８例，有效率３３�保常ァ６�線治療４２例，有效率１１�保梗ァＡ馨徒Y(jié)和骨轉(zhuǎn)移療效較好，肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移及胸壁轉(zhuǎn)移也有一定療效。一線治療較二線治療、未用內(nèi)分泌治療較曾用內(nèi)分泌治療、絕經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)（≥１０年）較絕經(jīng)時(shí)間短（＜１０年）以及療后無(wú)瘤間期長(zhǎng)（≥５年）較療后無(wú)瘤間期短（＜５年）療效好，不良反應(yīng)輕微，主要為惡心、納差。

    結(jié)論：法樂(lè)通是治療晚期絕經(jīng)后乳腺癌有效和安全的抗雌激素抗腫瘤新藥。（引自：何小慧 馮奉儀 許立功 唐惟瑜 何桂芬 江澤飛 宋三泰 劉冬耕 何友兼 楊瑩 周美珍 《法樂(lè)通治療晚期乳腺癌臨床總結(jié)》《癌癥》 1999年03期）

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：預(yù)先患有子宮內(nèi)膜增生癥或嚴(yán)重肝衰竭患者禁止長(zhǎng)期服用法樂(lè)通（枸櫞酸托瑞米芬）。禁用于已知對(duì)法樂(lè)通（枸櫞酸托瑞米芬）及輔料過(guò)敏者。如果您在服用法樂(lè)通（枸櫞酸托瑞米芬）期間有任何不適或疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)致電百濟(jì)藥師，400-101-6868，這有逾百位專(zhuān)科藥師為您提供免費(fèi)的全程用藥指導(dǎo)與日常護(hù)理指南！