導讀:皮膚癌在我國的發病率很低,但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一,這可能與所處的地理位置和人民的生活方式有關。皮膚癌發展緩慢,容易發現及方便活檢的特點,容易作到早期診斷、早期治療,故預后良好。常見治療是手術、放療、中醫治療等。預防皮膚癌的秘訣十分簡單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因為酸化的體液環境,是正常細胞癌變的肥沃土壤,調整體液酸堿平衡,是預防皮膚癌的有效途徑。
黑色素瘤最新治療進展
◆單純化療無明顯進展:奧沙利鉑單藥對轉移性或不可切除
惡性黑色素瘤黑無效。
◆替莫唑胺(TMZ)低劑量長期口服聯合反應;蚋蓴_素治療轉移性惡性黑色素瘤,有效率可達30%。
◆SICOG(南部意大利腫瘤協作組)曾報道DTIC+福莫司。-IFN有效率達40%,中位生存期40周。
◆目前已證實COX-2的表達與黑色素瘤的進展相關:TMZ+希樂葆治療可使更多患者得到穩定。
◆淋巴細胞刪除性化療結合細胞過繼免疫治療可打破腫瘤特異性免疫耐受,療效較好。
◆樹突狀細胞疫苗:樹突狀細胞疫苗可明顯延長總生存及無疾病進展時間。
◆外科治療得到重視:對于可完全切除的Ⅳ期患者,雖然PFS較短,但總生存明顯延長,反復手術可得到長期
生存,因而手術也應作為輔助治療的手段之一。
◆CTLA-4
最有前途的單抗:Anderson等多中心應用CTLA-4單抗(ticilimumab)10mg/月×4周期,15例IV期惡黑患者中,1例CR(15月),2例PR(7月),3例SD(11.8月)。
◆化療聯合靶向藥物:DTIC+索拉芬尼、TMZ+索拉芬尼反應率65%,泰素+卡鉑+索拉非尼,腫瘤縮小加穩定達85%。
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