導(dǎo)讀:生長于顱內(nèi)的腫瘤通稱為腦瘤,包括由腦實(shí)質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性腦瘤和由身體其他部位轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)的繼發(fā)性腦瘤。腦瘤分良性和惡性,良性腦瘤生長緩慢,包膜較完整,不浸潤周圍組織及分化良好;惡性腦瘤生長較快,無包膜,界限不明顯,呈浸潤性生長,分化不良。無論良性或惡性,均能擠壓、推移正常腦組織,造成顱內(nèi)壓升高,威脅人的生命,而顱內(nèi)壓增高是最常見病狀,約占90%以上。肺癌、乳腺癌、前列腺癌等常發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,因此要格外關(guān)注。
寧得朗Ndran (注射用鹽酸尼莫司汀)
動靜皆宜,腦瘤克星;
唯一水溶性新型亞硝脲類抗癌藥;
在機(jī)體內(nèi)變成適度的脂溶性游離堿并通過血腦屏障;
治療腦腫瘤首選用藥;
廣譜抗腫瘤且化療指數(shù)高。
圖片
藥品說明書:
商品名:寧得朗 Nidran
通用名:鹽酸尼莫司汀 Nimustine HCl
規(guī)格: 25mg
價(jià)格: 435元(具體價(jià)格以門店價(jià)格為準(zhǔn))/元
制造商:三共
性狀
鹽酸嘧啶亞硝脲的分子式為C9H13ClN6O2·HCl,分子量為309.15。本藥為白色至黃白色的干燥注射劑。本藥25 mg加注射用蒸餾水5 mL或50 mg加注射用蒸餾水10 mL溶解時(shí)的pH為3.0-4.5,滲透壓比約2(與生理鹽水對比)。
藥理作用
本藥屬烷化劑的新亞硝脲類抗癌藥物,主要作用機(jī)制是使細(xì)胞內(nèi)DNA烷化而使DNA低分子化,以抑制DNA合成。
藥代動力學(xué)
本藥為水溶性,可供靜脈或動脈用藥。在機(jī)體內(nèi)變成適度的脂溶性游離堿并通過血腦屏障。給藥后迅速分布于全身,腫瘤組織內(nèi)分布也良好。
適應(yīng)癥
腦腫瘤,消化道癌(
胃癌、
肝癌、結(jié)腸/直腸癌)
肺癌,
惡性淋巴瘤,慢性
白血病。
用法用量
常用劑量 :2-3 mg/kg體重/次,其后據(jù)周圍血象停藥4-6周。或2 mg/kg體重/次,靜脈給藥,隔1周給,2-3周后,據(jù)周圍血象停藥4-6周。
不良反應(yīng)
可見出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血、出血傾向、過敏癥、肝、腎臟功能損害、食欲不振、惡心、欲吐、嘔吐、口內(nèi)炎、腹瀉。偶出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。也可見乏力、發(fā)熱、頭痛、眩暈、痙攣、
脫發(fā)、低蛋白血癥。
注意事項(xiàng)
有時(shí)出現(xiàn)遲緩性骨髓功能抑制等嚴(yán)重副作用,因此給藥后至少6周應(yīng)每周進(jìn)行臨床檢驗(yàn)(如血液檢查、肝功能及腎功能檢查),充分觀察患者狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)減量或停藥。另外,長期用藥會加重副作用并使之呈遷延性推移,因此慎重用藥。充分注意感染、出血傾向的出現(xiàn)或惡化。有肝、腎功能損害患者、合并感染的患者、水痘患者(有時(shí)出現(xiàn)致死性全身障礙),兒童以及育齡患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
動物實(shí)驗(yàn)有致畸報(bào)告,故孕婦或疑妊娠者不宜用藥。尚未確立哺乳期用藥的安全性,故哺乳期婦女用藥時(shí),應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥
小兒因代謝系統(tǒng)尚未成熟,易出現(xiàn)副作用(如白細(xì)胞減少),故應(yīng)注意觀察并慎重給藥。
老年患者用藥
通常高齡者生理功能降低,應(yīng)酌情減量。
藥物相互作用
與其它抗惡性腫瘤劑、放射線照射合用時(shí),可會加重骨髓功能抑制。
用藥須知
不得用于皮下或肌肉注射。靜脈給藥時(shí),若藥液漏于血管外,有時(shí)會引起注射部位硬結(jié)、壞死,故慎重注射以免藥液漏于血管外。溶解后應(yīng)盡快使用。與其它藥物配伍,可能會引起某些理化改變,應(yīng)注意。
貯藏/有效期 遮光、室溫保存。
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