導讀:生長于顱內的腫瘤通稱為腦瘤,包括由腦實質發生的原發性腦瘤和由身體其他部位轉移至顱內的繼發性腦瘤。腦瘤分良性和惡性,良性腦瘤生長緩慢,包膜較完整,不浸潤周圍組織及分化良好;惡性腦瘤生長較快,無包膜,界限不明顯,呈浸潤性生長,分化不良。無論良性或惡性,均能擠壓、推移正常腦組織,造成顱內壓升高,威脅人的生命,而顱內壓增高是最常見病狀,約占90%以上。肺癌、乳腺癌、前列腺癌等常發生腦轉移,因此要格外關注。
寧得朗Ndran (注射用鹽酸尼莫司汀)
動靜皆宜,腦瘤克星;
唯一水溶性新型亞硝脲類抗癌藥;
在機體內變成適度的脂溶性游離堿并通過血腦屏障;
治療腦腫瘤首選用藥;
廣譜抗腫瘤且化療指數高。
圖片
藥品說明書:
商品名:寧得朗 Nidran
通用名:鹽酸尼莫司汀 Nimustine HCl
規格: 25mg
價格: 435元(具體價格以門店價格為準)/元
制造商:三共
性狀
鹽酸嘧啶亞硝脲的分子式為C9H13ClN6O2·HCl,分子量為309.15。本藥為白色至黃白色的干燥注射劑。本藥25 mg加注射用蒸餾水5 mL或50 mg加注射用蒸餾水10 mL溶解時的pH為3.0-4.5,滲透壓比約2(與生理鹽水對比)。
藥理作用
本藥屬烷化劑的新亞硝脲類抗癌藥物,主要作用機制是使細胞內DNA烷化而使DNA低分子化,以抑制DNA合成。
藥代動力學
本藥為水溶性,可供靜脈或動脈用藥。在機體內變成適度的脂溶性游離堿并通過血腦屏障。給藥后迅速分布于全身,腫瘤組織內分布也良好。
適應癥
腦腫瘤,消化道癌(
胃癌、
肝癌、結腸/直腸癌)
肺癌,
惡性淋巴瘤,慢性
白血病。
用法用量
常用劑量 :2-3 mg/kg體重/次,其后據周圍血象停藥4-6周。或2 mg/kg體重/次,靜脈給藥,隔1周給,2-3周后,據周圍血象停藥4-6周。
不良反應
可見出現白細胞減少、血小板減少、貧血、出血傾向、過敏癥、肝、腎臟功能損害、食欲不振、惡心、欲吐、嘔吐、口內炎、腹瀉。偶出現間質性肺炎。也可見乏力、發熱、頭痛、眩暈、痙攣、
脫發、低蛋白血癥。
注意事項
有時出現遲緩性骨髓功能抑制等嚴重副作用,因此給藥后至少6周應每周進行臨床檢驗(如血液檢查、肝功能及腎功能檢查),充分觀察患者狀態。若發現異常,應減量或停藥。另外,長期用藥會加重副作用并使之呈遷延性推移,因此慎重用藥。充分注意感染、出血傾向的出現或惡化。有肝、腎功能損害患者、合并感染的患者、水痘患者(有時出現致死性全身障礙),兒童以及育齡患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
動物實驗有致畸報告,故孕婦或疑妊娠者不宜用藥。尚未確立哺乳期用藥的安全性,故哺乳期婦女用藥時,應停止哺乳。
兒童用藥
小兒因代謝系統尚未成熟,易出現副作用(如白細胞減少),故應注意觀察并慎重給藥。
老年患者用藥
通常高齡者生理功能降低,應酌情減量。
藥物相互作用
與其它抗惡性腫瘤劑、放射線照射合用時,可會加重骨髓功能抑制。
用藥須知
不得用于皮下或肌肉注射。靜脈給藥時,若藥液漏于血管外,有時會引起注射部位硬結、壞死,故慎重注射以免藥液漏于血管外。溶解后應盡快使用。與其它藥物配伍,可能會引起某些理化改變,應注意。
貯藏/有效期 遮光、室溫保存。
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