復方環磷酰胺片的婦女用藥情況

　　復方環磷酰胺片為復方口服廣譜抗癌藥，腸道定向吸收，療效確切，可迅速通過血腦屏障直達病灶部位，可直接抑制和干擾腫瘤細胞DNA合成和RNA功能，促使其凋亡分化，是血液病、骨髓癌、乳癌、肺癌化療方案基本用藥。同時含天然人體免疫提高劑，可恢復并提高人體免疫力。

　　孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。復方環磷酰胺片在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。

　　下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。常規劑量環磷酰胺不產生心臟毒性，但當高劑量時可產生心肌壞死，偶有發生肺纖維化。 

　　復方環磷酰胺片在體外無抗腫瘤活性，進入體內后先在肝臟中經微粒體功能氧化酶轉化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不穩定，在腫瘤細胞內分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。環磷酰胺是雙功能烷化劑及細胞周期非特異性藥物，可干擾DNA及RNA功能，尤其對前者的影響更大，它與DNA發生交叉聯結，抑制DNA合成，對S期作用最明顯。

　　百濟藥師溫馨提醒，少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。請在醫生或專業藥師指導下用藥。

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