腎盂與輸尿管癌

腎盂，腎盞以及輸尿管的腫瘤在組織學(xué)上是類似的(例如，常為移行細(xì)胞，有時是鱗狀細(xì)胞)。血尿是主要征象，堵塞時可發(fā)生絞痛。靜脈尿路造影或逆行腎盂造影發(fā)現(xiàn)充盈缺損時即可提示該診斷。CT可能有助于把透光性結(jié)石與腫瘤或血塊區(qū)別開來以及有助于病變分期。細(xì)胞學(xué)檢查可以確診。輸尿管鏡和腎鏡對檢測較小的或低分化的腫瘤有幫助。

　　腫瘤局限且可手術(shù)者預(yù)后良好。應(yīng)定期進行膀胱鏡隨訪檢查，因為腫瘤傾向出現(xiàn)于膀胱，如早期發(fā)現(xiàn)可電灼，經(jīng)尿道切除或滴注治療。

　　治療通常是施行根治性腎輸尿管切除術(shù)，包括膀胱的袖套狀結(jié)構(gòu)，有時可行輸尿管部分切除術(shù)(如遠(yuǎn)端輸尿管腫瘤，腎功能減退，獨腎時).
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