什么是尤文氏骨癌?

    尤文氏骨癌多見(jiàn)于青壯年，大多在20~30歲，男女發(fā)病率相近，發(fā)生部位多數(shù)見(jiàn)于四肢及脊柱旁軟組織。尤文氏骨癌腫瘤生長(zhǎng)快，切除后易復(fù)發(fā)，往往早期即轉(zhuǎn)移，多見(jiàn)于肺和骨內(nèi)。腫瘤呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀或分葉狀，往往與鄰近組織緊密粘連，質(zhì)軟而脆。

    尤文氏骨癌是組織學(xué)上同骨尤文氏瘤一樣，而發(fā)生于軟組織中的腫瘤。由于腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，施行腫瘤廣泛切除術(shù)不易做到，術(shù)后極易復(fù)發(fā)，加之早期又常發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，故此腫瘤單純依靠外科手段很難控制。而此瘤對(duì)化療、放療敏感，其治療應(yīng)以化療、放療為主。一旦病理診斷明確，首先應(yīng)盡快開(kāi)始全身化療，除化療外，手術(shù)部位輔加放療是妥當(dāng)?shù)摹?br />
    1921年Ewing首先描述此原發(fā)惡性骨腫瘤（Ewing′s Sarcoma）。本病高度惡性，有其特殊的臨床、放射學(xué)和病理改變，多數(shù)認(rèn)為其起源于骨髓的組織網(wǎng)架，比骨肉瘤少見(jiàn)，骨肉瘤的特征是形成腫瘤骨，尤文氏肉瘤并不存在，但以溶骨性表現(xiàn)為主的骨肉瘤難于從放射學(xué)上與尤文氏肉瘤鑒別。

    尤文氏骨癌病發(fā)的改變

    1、肉眼所見(jiàn) 切面褐色，可有廣泛的出血、壞死、境界不清、包膜不完整。

    2、鏡下所見(jiàn) 均勻的小圓細(xì)胞，胞漿少，境界不清，排列緊密，胞核圓形，核膜清楚，染色質(zhì)細(xì)顆粒狀，可有嗜酸性小核仁，核分裂像較少

    尤文氏骨癌的治療措施

    由于腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，施行腫瘤廣泛切除術(shù)不易做到，術(shù)后極易復(fù)發(fā)，加之早期又常發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，故此腫瘤單純依靠外科手段很難控制。而此瘤對(duì)化療、放療敏感，其治療應(yīng)以化療、放療為主。一旦病理診斷明確，首先應(yīng)盡快開(kāi)始全身化療，我們的經(jīng)驗(yàn)，直徑11cm左右的腫瘤，1~2次化療后即可完全消失。所用化療多常用阿霉素、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等，已經(jīng)施行手術(shù)切除的病例，除化療外，手術(shù)部位輔加放療是妥當(dāng)?shù)摹?br />
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