肝癌晚期是指由早期的隱匿病情發(fā)展成病情明顯病痛加劇的時(shí)期。癥狀主要是出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、肝區(qū)疼痛、繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥狀而危及生命,并隨
癌癥不同部位的轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌晚期癥狀時(shí),病情往往已比較嚴(yán)重。肝癌首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛、右肩酸痛等。 也有部分患者表現(xiàn)為
肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血。黃疸等。下面為大家詳細(xì)介紹肝癌的晚期癥狀。
食欲下降、飯后上腹飽脹:曖氣、消化不良、惡心等是常見的晚期肝癌癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,國內(nèi)外均有報(bào)道,發(fā)生率較高,易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
肝區(qū)疼痛:絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛也是不可忽視的晚期肝癌癥狀,因此引引起我們的重視。
消瘦乏力是最常見的晚期肝癌癥狀,肝癌患者常較其他
腫瘤患者更感乏力,此與慢性
肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足,或肝細(xì)胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。
下肢水腫:肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。晚期肝癌癥狀臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿
白蛋白過低所致。
晚期肝癌病人普遍存在焦慮、緊張、恐懼、悲觀、絕望心理。醫(yī)生及家屬應(yīng)穩(wěn)定病人的情緒,耐心做好解釋工作。同時(shí),我們應(yīng)理解病人,根據(jù)病人的接受能力,采取不同方法,分別進(jìn)行安慰和勸解。耐心向病人講解各種治療的意義、方法、方式及注意事項(xiàng),多與病人溝通。家屬的作用更為重要,晚期肝癌病人一般非常希望得到家人的關(guān)心、愛護(hù)和照顧。因此,家屬應(yīng)多與病人溝通,關(guān)心、鼓勵(lì)
和安慰病人。