天地欣(香菇多糖)治療惡性胸腔積液的臨床觀察

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011-5-27 3:46:00

導讀：肺癌患者的5年存活率與30年前相比有了很大提高，這與現代腫瘤醫學的發展和進步有密切的關系。先進儀器，使肺癌可以早檢查，早治療。與此同時，藥學水平也在不斷的提高，治療肺癌的多種分子靶向藥相繼問世。靶向治療相比傳統治療作用更準確，副作用更小，使得抗癌而不破壞機體免疫不再是空想。靶向治療已產生巨大的影響，我們期望我國能充分運用中西醫療法的優勢，為人類最終能攻克癌癥出一份力量。

    惡性胸腔積液是晚期癌癥，特別是肺癌的一個常見并發癥，常引起胸痛及呼吸困難，其發展迅速。甚至可危及生命，有效地控制惡性胸腔積液對提高患者生存質量，延長生存期有重要的意義。胸腔內注射生物反應調節劑對惡性胸腔積液的治療有較好的效果，但均有一定的副反應。研究人員采用天地欣(注射用香菇多糖)治療惡性胸腔積液，并取得了較好的療效。

    胸腔積液是惡性腫瘤晚期的嚴重并發癥，產生胸水的原因是多方面的，主要是由于受侵組織毛細血管通透性增加，使組織液外滲；癌栓阻塞血管及淋巴管，致組織液回流障礙；以及腫瘤所致低蛋白血癥，影響組織液回吸收。消除晦水可以提高生存質量。爭取化療而延長生存時間。目前腔內給藥治療惡性胸水有：①硬化劑：如四環素、阿的平、滑石粉；②細胞毒抗癌藥：如 5 - F u 、絲裂霉索、博萊霉素、順鉑、阿霉索；③ 生物免疫制劑：如短小棒狀桿菌疫苗、假單胞菌疫苗、卡介苗、胞必佳及中藥制劑：如欖香烯乳、愛迪注射液等。香菇多糖是高純度、大分子結構的葡聚糖，由香菇子實體的熱水提取物中的分離而得，近年香菇多糖已廣泛用于抗腫瘤的輔助治療，它主要是通過刺激機體的殺傷性 T細胞，活化巨噬細胞、自然殺傷細胞( NK) 和機體依賴性巨噬細胞的細胞毒作用( A DDC)而起抗腫瘤作用。并與化療并用可能起增敏作用。還可調節保護化療后免疫功能。香菇多糖腔內注射能激活胸腹腔內免疫細胞功能，腫瘤特異性的殺傷性 T細胞誘導增強，并可刺激胸膜黏連，胸膜腔閉塞。之前的研究已證實，香菇多糖能使胸腹水單核細胞的NK細胞抗D a u c l i活性上升，使L AK細胞活性維持高水平，證實香菇多糖能直接刺激腹腔巨噬細胞的吞噬功能。

    我們應用香菇多糖治療2 8例惡性胸水患者C R6例，P RI 4例，總有效率7 1．4 %( 2 0／2 8 ) 。與國內外報道相仿，且副反應發生率低，發熱占3 6．3 ，胸疼占2 2．7，特別適宜年老體弱，全身情況較差的惡性胸腔積液的治療。研究表明，天地欣(注射用香菇多糖)值得在臨床推廣應用。

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