作為常見的女性惡性腫瘤之一,乳腺癌在我國的發(fā)病率約為十萬分之二十三,該病的患病人數(shù)占全國惡性腫瘤患者總數(shù)的7%~10%,規(guī)范化治療是提高乳腺癌治療效果的最佳途徑,而要達(dá)到規(guī)范化治療的目標(biāo),則要通過以患者為中心的個體化管理來實(shí)現(xiàn)。
有70%左右的乳腺癌患者需要接受化療,但化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,也會損害正常細(xì)胞和免疫細(xì)胞會,因此,患者在治療中普遍會有惡心、嘔吐、脫發(fā)、中性粒細(xì)胞減少等副反應(yīng),這在一定程度上阻礙了規(guī)范化治療的推廣。同時,患者對化療藥物的恐懼和缺乏相關(guān)知識,也會造成心理上的恐懼和焦慮,若處理不當(dāng),也會影響化療的療效,甚至導(dǎo)致治療中斷。為此,讓患者充分知曉化療的利弊,正確認(rèn)識化療中正常范圍內(nèi)的不良反應(yīng),是非常重要的。
所謂的規(guī)范化治療,就是按照一定的方案,正確運(yùn)用各種治療手段,以取得最佳的治療效果。要達(dá)到規(guī)范化治療的目標(biāo),就要通過以患者為中心的個體化管理來實(shí)現(xiàn)。個體化管理,是指針對每個患者的個體差異,采取個體化的治療、健康教育、營養(yǎng)及心理輔導(dǎo)等一系列的綜合措施。
規(guī)范化治療不是“一刀切”式的機(jī)械化治療,而是以治療指南為基礎(chǔ),根據(jù)不同患者的不同病情,為其量身定制個體化的最佳治療方案。對于乳腺癌患者來說,每一個病人的病理類型、生物學(xué)特點(diǎn)、臨床分期、體質(zhì)強(qiáng)弱以及有無其他合并癥,都決定了腫瘤治療方法的選用。再完美的治療方案也不可能適合所有患者,同一種腫瘤,由于不同病人的體質(zhì)狀況、合并癥、社會心理等因素的不同,其治療方案也應(yīng)有所差別。這樣才能遵循“規(guī)范”,完成治療,從而幫助病人減少身心痛苦、降低醫(yī)療費(fèi)用,并提高治愈率。
在醫(yī)療資源嚴(yán)重緊張的今天,我們開展患者個體化管理,就是希望以此為起點(diǎn),制定出一套規(guī)范化使用相關(guān)化療藥物的工作流程,完善化療藥物的健康教育系統(tǒng),以及建立針對相關(guān)化療藥物不良反應(yīng)的預(yù)防、觀察和處理的規(guī)范化流程,為乳腺癌個案管理探索道路,從而減少因化療不良反應(yīng)影響療效的病例,讓患者最大限度受益。
泰索帝作為國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于乳腺癌輔助治療的藥物,已被美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)發(fā)布的《NCCN腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐指南》列為標(biāo)準(zhǔn)治療方案用藥,并逐步成為治療中最重要的化療藥物之一。臨床研究證明,以泰索帝為基礎(chǔ)的化療方案在乳腺癌輔助治療中能顯著提高患者長期生存率,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險性,改善患者生活質(zhì)量。