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腫瘤常規(guī)用藥及解答
慈丹膠囊聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察
來源: 百濟(jì)藥房藥訊 作者:百濟(jì)動態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時間:2010/5/4 4:18:00
肺癌
治療過程當(dāng)中,藥物是必不可少的一種輔助治療。對于
慈丹膠囊
聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效研究,臨床上已經(jīng)做了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)寞熜в^察。非小細(xì)胞癌(NSCLC)占肺癌的70%-80%,絕大多數(shù)患者確診時已屬晚期,失去手術(shù)機會,需綜合治療。藥學(xué)研究專家針對41例NSCLC,采用慈丹膠囊聯(lián)合順鉑化療共同治療,取得較好的療效,毒性反應(yīng)又輕,現(xiàn)報告如下:
1.臨床資料
本組可評價的41例中,男29例,女12例;年齡40~67歲,平均57歲,全部病例均經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)證實為NSCLC,其中腺癌25例,磷癌16例;初治33例,復(fù)治8例,KPS評分60分以上,預(yù)計生存期3個月以上,心肝腎功能均正常。
2.給藥方法
慈丹膠囊5粒,每日4次(其中1次睡前服用),飯后服用,1個月為1療程。DDP80mg/m2溶于氫化液250ml靜滴每2周一次,治療期間補液1500ml,重復(fù)2~3次,化療期給予健胃止吐治療。
服藥期間禁服禁忌辛辣、油膩食品,少吃溫補類,如狗肉、牛肉、羊肉等,易吃有營養(yǎng)、富含多種氨基酸、維生素、又易消化的新鮮清淡滋補類,如甲魚、牛奶、水果等,可每次用10g西洋參切片燉開水當(dāng)茶長期服用。
3.肺癌治療的療效及毒副反應(yīng)
按WHO統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn),療效評為完全緩解(CR),部分緩解(PR),穩(wěn)定(SD),進(jìn)展(PD)。毒性按WHO抗癌藥物毒性反應(yīng)分度(0~1V)進(jìn)行毒草性評價。
4. 結(jié)果
(1)近期療效:本組4例中,CR0例,SD23例(50.1%),PD12例(29.3%),總有效率(CR+PR)50.1%。其中腺癌有效15例(36.6%),磷癌有效8例(19.5%);初治者有效18例(43.9%),復(fù)治者有效5例(12.2%)。
(2)毒副反應(yīng):無明顯的毒性反應(yīng),7例(17%)有輕度的消化道反應(yīng),主要表現(xiàn)為惡心,一般于服藥3~4天后消失,不需特殊處理,未發(fā)現(xiàn)周圍血象改變及肝腎功能損害。
關(guān)于慈丹膠囊,除了對肺癌治療的貢獻(xiàn)以外,我們還需要了解以下內(nèi)容:
慈丹膠囊是由現(xiàn)任國際中醫(yī)藥抗癌學(xué)會副會長、北京中醫(yī)藥大學(xué)客座教授鄭偉達(dá)傳承中醫(yī)藥,應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)理論,利用中醫(yī)藥對惡性
腫瘤
,進(jìn)行大膽探索創(chuàng)新研究,通過了實驗室研究、毒理學(xué)試驗、動物試驗和三期臨床實踐試驗的抗癌新藥,其批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z10980028號。從原藥材精選到生產(chǎn)工藝的全過程嚴(yán)格按GMP標(biāo)準(zhǔn)要求生產(chǎn),已成為肺癌治療尤其中晚期治療的最佳治療中藥制劑。
慈丹膠囊屬廣譜抗癌藥,由莪術(shù)、鴉膽子、馬錢子粉、蜂房、山慈菇、牛黃、黃芪、丹參和冰片等組成,其組成凝集了中醫(yī)抗癌的“扶正、活血和解毒”的三大原則,有著生物治療效應(yīng),能調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞失調(diào),增進(jìn)NK、LAK細(xì)胞及淋巴因子活性,提高免疫功能,保護(hù)肝、腎、骨髓等重要臟器、組織的功能,具有攻堅破結(jié)、去息肉、強腐肉、使癌細(xì)胞產(chǎn)生逐漸性變,從而使腫瘤逐漸縮小、消失的作用。
欖香烯是從中藥莪術(shù)中提取的抗癌藥,其抗癌作用已被基礎(chǔ)研究和臨床實踐證實,誘發(fā)腫瘤細(xì)胞凋亡; 丹參酮是從中藥丹參中提取的有效成分,使癌細(xì)胞被阻止于GO/G1期,S期細(xì)胞明顯減少,可誘導(dǎo)分化作用,使癌細(xì)胞趨向正常化。生長明顯受抑制;秋水仙堿是從山慈菇中提取的生物堿,其主要有抑制細(xì)胞核有絲分裂的抗癌作用;黃芪有促進(jìn)機體對腫瘤細(xì)胞的監(jiān)控,并通過干擾素生成,提高LAK、NK細(xì)胞活性,增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能來殺滅癌細(xì)胞,以上決定了慈丹膠囊對肺癌治療的有效性,順鉑(DDP)為細(xì)胞周期外特異性藥,尤其是對有絲分裂及DNA合成期殺滅作用更強,因此兩藥聯(lián)用增強了療效。
本組資料顯示慈丹膠囊與順鉑聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌獲得50.1%的療效與國家文獻(xiàn)報導(dǎo)的結(jié)果基本一致。毒性方面由于慈丹對骨髓功能有保護(hù)作用,因此本組病例使用順鉑后未發(fā)現(xiàn)對骨髓有抑制的副反應(yīng)。消化道反應(yīng)僅為惡心,個別有嘔吐。綜上所述,慈丹與順鉑聯(lián)合治療非小細(xì)胞肺癌療效顯著,毒副作用小,可耐受,可作為一線治療方案。
以上是專家對于慈丹膠囊治療非小細(xì)胞肺癌的臨床效果的觀察報告。
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