硫唑嘌呤在治療多種疾病中得到廣泛應(yīng)用

   導(dǎo)讀：硫唑嘌呤作為一種非特異的免疫抑制劑，經(jīng)長期研究和使用，療效清晰，在治療多種疾病中都得到廣泛應(yīng)用。主要用于治療同種移植排斥反應(yīng)，多與皮質(zhì)激素或抗淋巴細(xì)胞球蛋白等合用，或用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。

     硫唑嘌呤是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群，抑制核酸的生物合成，防止細(xì)胞的增生，并可引起DNA的損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本藥可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少，影響DNA、RNA，以及蛋白質(zhì)的合成，主要抑制T-淋巴細(xì)胞而影響免疫，所以可抑制遲發(fā)過敏反應(yīng)，器官移植的排斥反應(yīng)。本藥的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內(nèi)吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關(guān)系。

     功效主治：
1．急慢性白血病，對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；
2．后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
3．慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；
4．甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力；
5．其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。 

     硫唑嘌呤藥理作用：
硫唑嘌呤片是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群，抑制核酸的生物合成，防止細(xì)胞的增生，并可引起DNA的損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本藥可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少，影響DNA、RNA，以及蛋白質(zhì)的合成，主要抑制T-淋巴細(xì)胞而影響免疫，所以可抑制遲發(fā)過敏反應(yīng)，器官移植的排斥反應(yīng)。本藥的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內(nèi)吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關(guān)系。

     硫唑嘌呤片用法用量：
1、口服每日1.5mg～4mg/kg，一日1次或分次口服；
2、異體移植，每日2mg～5mg/kg，一日1次或分次口服；
3、白血病，每日1.5mg～3mg/kg，一日1次或分次口服

      百濟(jì)藥師溫馨提醒：使用硫唑嘌呤片應(yīng)該注意的事項(xiàng) ：
1、治療的首8周內(nèi)，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。
2、對腎和/或肝功能不全者，應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。
3、臨床上證明依木蘭對胎兒有不良影響，所以本藥禁止孕婦服用。

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