西醫對引起痔瘡的原因的解析

    醫學上，所指的痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病；一般情況下，當排便時持續用力，造成此處靜脈內壓力反復升高，靜脈就會腫大。

    對于引起痔瘡的原因，目前西醫認為痔瘡的病因尚未完全闡明，一般與以下幾因素有關：

    1、生理結構的缺陷和直立體位：人體站立或直坐時，肛門位置低，受地心引力的影響，直腸肛門靜脈血液回流受障礙，直腸上靜脈及其分支缺少靜脈瓣，血液容易產生瘀積，且直腸血管排列特殊，在不同平面穿過肌層容易受糞便壓迫，使粘膜下疏松組織中的靜脈容易擴、曲張而產生痔所以有人說痔瘡是人體特有的疾病。四肢爬行動物如牛、馬、狗、兔等動物不患痔瘡，也主要是因為爬行動物肛門位置高，有益于肛門直腸部血液回流，不易產生肛門直腸部靜脈曲張。而在齒線附近，細小的動脈和靜脈直接吻合而構成洞狀靜脈，洞狀靜脈肌層發育不良，彈力纖維較少，膠原纖維較，容易擴張而形成痔瘡。

    2、便秘：排便時間過長或長期腹瀉，可使腹壓增高，肛門直腸部充血，痔靜脈曲張，甚至可導致直腸粘膜與肌層分離脫出，肛管隨糞便下移，久之容易產生痔瘡。

    3、 感染因素：肛竇炎、肛腺感染、肛周膿腫、痢疾、腸炎、腸道寄生蟲病、大腸炎等，可引起直腸下部周圍組織發炎，痔靜脈受累，產生炎癥，使痔靜脈管壁變脆，繼發血管擴張充血而引起或加重痔瘡。

    4、妊娠與分娩：妊娠婦女，胎兒壓迫盆腔靜脈，使靜脈回流受阻，肛門直腸部血管擴張，同時由于體內孕激素含量上升，造成水鈉潴留，血管擴張而誘發痔瘡。

    5、肛門括約肌松弛：年老體弱及多次肛門手術而破壞括約肌完整結構的患者，因括約肌無力使痔脫垂加重。

    6、門靜脈高壓：肝硬變、門靜脈血栓炎等，可引起門靜脈高壓，由于門靜脈系統缺乏靜脈瓣，可直接導致痔靜脈叢壓力升高，引起痔瘡。

    7、腫瘤：腹部和盆腔的腫瘤，如結、直腸腫瘤，卵巢腫瘤和子宮肌瘤等均可壓迫盆腔靜脈，使痔靜脈回流受阻而產生痔瘡。

    8、遺傳因素：關于遺傳因素，西醫觀點尚不統一，需進一步驗證。有人認為痔瘡在一家族中發病率較高，可能與遺傳因素有關。

    西醫認為：現代醫學認為痔瘡產生的因素是復雜的，可能是以上幾種因素相互作用的結果。

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