泰胃美使用過程中常見的幾個問題

    導讀：泰胃美為H2受體拮抗劑，能明顯地抑制食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低。本品對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。患者在使用泰胃美可能會遇到一些各種各樣的問題，百濟藥師在此為大家收集了幾個關于泰胃美使用過程中常見的幾個問題，希望對大家有所幫助。
   

    泰胃美使用問題一：泰胃美西咪替丁片治什么病？ 
    百濟藥師解答：西咪替丁片的主要成分是西咪替丁，化學名為N’-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。該藥主要作用于胃壁細胞上H2受體，起競爭性抑制組胺作用，抑制基礎胃酸分泌，也抑制由食物、五肽胃泌素、咖啡因及胰島素等所刺激的胃酸分泌臨床上用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。同時，本品有抗雄性激素作用，在治療多毛癥方面有一定價值。本品能減弱免疫抑制細胞的活性、增強免疫反應，從而阻抑腫瘤轉移和延長存活期。 
    
    泰胃美使用問題二：泰胃美(西咪替丁片)有哪些配伍禁忌？ 
    百濟藥師解答：配伍禁忌是指兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時，發生體外的相互作用，出現使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應。服用藥物時注意配伍禁忌可以增強藥效，減少不良反應的發生。西咪替丁片(泰胃美)的配伍禁忌有： 
    1、西咪替丁片(泰胃美)與制酸藥伍用，對十二指腸潰瘍有協同緩解疼痛之效，但西咪替丁(泰胃美)的吸收可能減少，故一般不提倡一起使用。如必須與制酸藥合用，兩者應至少相隔1小時服。 
    2、甲氧氯普胺(胃復安)與西咪替丁片(泰胃美)同時服用，可使該藥的血藥濃度降低，一起服用時本品的劑量需適當增加。 
    3、由于硫糖鋁需經胃酸水解后才能發揮作用，西咪替丁片(泰胃美)抑制胃酸分泌，兩者合用可能使硫糖鋁療效降低。 
    4、由于西咪替丁片(泰胃美)使胃液pH值升高，與四環素合用時，可致四環素的溶解速率下降，吸收減少，作用減弱;若與阿司匹林合用，則出現相反的結果，可使阿司匹林的作用增強。 
    5、西咪替丁片(泰胃美)與酮康唑合用可干擾酮康唑的吸收，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性飲料可避免上述變化的發生。 

    泰胃美使用問題三：泰胃美西咪替丁片有什么副作用？ 
    百濟藥師溫馨提醒，西咪替丁片用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。總的來說，泰胃美的不良反應并不常見，且通常在繼續用藥或停藥后可消失。西咪替丁片較常見的不良反應有腹瀉、頭暈、乏力、頭痛和皮疹等。西咪替丁片有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6g以上)時可引起男性乳房發育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數減少等，停藥后即可消失。同時，該藥可通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經毒性。偶見精神紊亂，多見于老年、幼兒、重病患者，停藥后48小時內能恢復。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時，可出現震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征。另外，西咪替丁片罕見的不良反應有：過敏反應、發熱、關節痛、肌痛、粒細胞減少、血小板減少、間質性腎炎、肝臟毒性、心動過緩、心動過速等。

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