正確認(rèn)識(shí)十二指腸潰瘍?cè)缙诎Y狀

    一般認(rèn)為是由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后,導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣,使胃腸壁細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)發(fā)生障礙和胃腸粘膜的抵抗力降低,致使胃腸粘膜易受胃液消化而形成潰瘍。那么十二指腸潰瘍?cè)缙诎Y狀怎么樣呢？

    十二指腸潰瘍學(xué)研討證明胃腸疾病是因?yàn)槲改c粘膜受損潰爛惹起的，它就像口腔的潰爛一樣，形成潰爛部位的痛苦，激發(fā)胃腸病變，使患者呈現(xiàn)口苦口干、打嗝反酸、腹痛腹瀉等癥，嚴(yán)重者還會(huì)招致頻頻嘔吐，食欲減退、吞咽堅(jiān)苦、膿血便等，甚至腸穿孔，胃腸癌變，危及生命。

    表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛，可被制酸劑或進(jìn)食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1～3 小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2～4小時(shí)又痛，也須進(jìn)餐來(lái)緩解。約半數(shù)患者有午夜痛，病人常可痛醒。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反復(fù)發(fā)生。

    典型的節(jié)律性、周期性上腹部疼痛是診斷潰瘍病的重要依據(jù)，但要注意有10%以上的潰瘍病人可無(wú)癥狀。十二指腸潰瘍常無(wú)痛復(fù)發(fā)或發(fā)生合并癥。許多活動(dòng)性十二指腸潰瘍沒有潰瘍癥狀。用內(nèi)鏡上消化道檢查顯示近半數(shù)的十二指腸復(fù)發(fā)潰瘍是沒有癥狀的。內(nèi)鏡檢查亦顯示在潰瘍活動(dòng)，癥狀緩解和潰瘍愈合間缺乏良好的相互關(guān)系。沒有潰瘍疼痛并不能排除十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍是急性或慢性胃腸出血，胃出口梗阻或潰瘍穿孔的潛在原因。

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