導讀:胃潰瘍是我國人群中常見病、多發病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型,男性發病率明顯高于女性,可能與吸煙、生活及飲食不規律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關。
目前認為,正常人的胃黏膜的保護機制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當某些因素損害了保護機制中的某個環節就可能發生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導致潰瘍的形成。當過度胃酸分泌遠遠超過黏膜的防御和修復作用也可能導致潰瘍發生。近年的研究已經表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護機制導致潰瘍發病的最常見病因,胃酸在潰瘍形成中起關鍵作用。此外,藥物,應激,激素也可導致潰瘍的產生,各種心理因素及不良的飲食生活習慣可誘發潰瘍的出現。
其中,在日常生活總,常見的誘發胃潰瘍的病因有:
1、遺傳因素:胃潰瘍有時有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%~60%。
2、化學因素:長期飲用酒精或長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關系。
3、生活因素:潰瘍病患者在有些職業如司機和醫生等人當中似乎更為多見,可能與飲食欠規律有關。
4、精神因素:精神緊張或憂慮,多愁善感,腦力勞動過多也是本病誘發因素。
5、感染因素:馬歇爾證明了幽門羅氏桿菌 是胃潰瘍的最終禍首,而不是以前認為壓力過大,或者酸性食物引起的。
6、其他因素:不同國家、不同地區本病的發生率不盡相同,不同的季節發病率也不一樣,說明地理環境及氣候也是重要因素。
胃潰瘍癥狀常不典型可表現為上腹痛及上腹不適等。絕大部分人可出現各種消化不良的癥狀,但是有的也無任何癥狀,直至出現并發癥。其常見的并發癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處于活動期。頻繁嘔吐宿食,提示幽門梗阻。部分患者有
失眠、多汗等植物神經功能紊亂癥狀。
百濟藥師溫馨提醒:當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑,并及時到醫院進行檢查,但應注意,有典型上腹痛癥狀者不一定是潰瘍,另外即使真的患有潰瘍,也可能癥狀不典型甚至無癥狀,因此,需及早行檢查明確診斷。