胃潰瘍是怎么回事呢?位于賁門(mén)至幽門(mén)之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍(gastric ulcer,GU),是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍(peptic ulcer)可發(fā)生在胃、十二指腸,也可發(fā)生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內(nèi)異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱為消化性潰瘍。本病絕大多數(shù)位于胃和十二指腸(98%~99%)。在人群中約有10%的人在一生當(dāng)中可能罹患此病,因此是一個(gè)多發(fā)病和常見(jiàn)病,在消化外科中占有重要的地位。
胃潰瘍癥狀有哪些呢?具體表現(xiàn)是什么?
(1)上腹部隱痛不適:胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛,體表定位不確切,同時(shí)疼痛多不劇烈,可以忍受,表現(xiàn)為燒灼樣痛,隱痛不適等。活動(dòng)期具有節(jié)律性,表現(xiàn)為餐后痛,隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點(diǎn)。賁門(mén)附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透,表現(xiàn)為疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同時(shí)有夜間痛等表現(xiàn),當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時(shí),還應(yīng)警惕惡變的可能。
(2)惡心、嘔吐:無(wú)幽門(mén)梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動(dòng)期,嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門(mén)梗阻。
(3)反酸、噯氣、腹瀉:反酸亦提示潰瘍可能處于活動(dòng)期。
(4)出血、穿孔:發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn),見(jiàn)并發(fā)癥一節(jié)。
(5)體征:緩解期一般無(wú)陽(yáng)性體征。活動(dòng)期只有上腹部輕壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無(wú)腫大,以與胃癌相鑒別。
胃潰瘍癥狀與十二指腸潰瘍有些類似,但又有自身特點(diǎn)。胃潰瘍癥狀有3個(gè)特點(diǎn):
①慢性過(guò)程。少則幾年,多則10余年或更長(zhǎng)。
②周期性。病程中常出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。
③節(jié)律性:疼痛表現(xiàn)為餐后痛,餐后半小時(shí)疼痛開(kāi)始,至下一次餐前消失,周而復(fù)始。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發(fā)癥如穿孔、出血、幽門(mén)梗阻而為首發(fā)癥狀。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:胃潰瘍最好不要吃哪些食物?
1、限制多渣食物應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚(yú)干及各種粗糧。
2、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)咸、過(guò)熱、生、冷、硬等食物。
3、另外,潰瘍病人還應(yīng)戒煙。