導(dǎo)讀:得舒特治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和胃腸不適,對(duì)癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛。服用得舒特時(shí),患者切記不可咀嚼或掰碎藥片,宜在進(jìn)餐時(shí)用水吞服。對(duì)于成人來(lái)說(shuō),得舒特常用推薦劑量3-4片/天。
得舒特(匹維溴銨片)中的匹維溴銨是一種對(duì)胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥,對(duì)平滑肌的作用機(jī)制和其它鈣拮抗劑一樣,但對(duì)結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用。匹維溴銨通過(guò)阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細(xì)胞,防止肌肉過(guò)度收縮而達(dá)到解痙作用,能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性,并增加腸道蠕動(dòng)能力。匹維溴銨對(duì)心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低,每天單劑口服
1200mg,也不會(huì)引起血壓的變化。得舒特(匹維溴銨片)不會(huì)影響食管下部賁門(mén)括約肌的壓力,也不引起十二指腸反流,但對(duì)奧迪氏括約肌有松弛作用。
體外研究表明,得舒特(匹維溴銨片)對(duì)氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮,有劑量依賴的抑制作用。匹維溴銨在體內(nèi)的作用是通過(guò)鈣通道的激活來(lái)實(shí)現(xiàn)的。在胃腸道平滑肌的細(xì)胞膜上有兩種不同種類的鈣通道:
1、受體管理通道,是由特異性膜結(jié)合受體結(jié)構(gòu)上的變化所激活。
2、電壓管理通道,其開(kāi)放和關(guān)閉取決于膜電位。體外研究結(jié)果表明得舒特(匹維溴銨片)通過(guò)阻滯電壓依賴性鈣電流而產(chǎn)生抗痙攣?zhàn)饔谩?br />
孕婦禁止服用得舒特(匹維溴銨片)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)得舒特(匹維溴銨片)有致畸作用,得舒特(匹維溴銨片)在臨床應(yīng)用中,目前尚缺乏評(píng)價(jià)匹維溴銨的致畸或胎兒毒性作用的充足資料,故孕婦禁止服用得舒特(匹維溴銨片)。另外在妊娠晚期攝入溴化物,可能影響新生兒神經(jīng)系統(tǒng)(低張和鎮(zhèn)靜)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:得舒特(匹維溴銨片)不良反應(yīng)有腹痛、腹瀉、便秘,偶見(jiàn)瘙癢、皮疹、惡心、口干等。
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