臨床報道干擾素聯合優思弗治療丙型肝炎48例

來源：百濟新特藥房網發布時間：2010-7-9 5:36:00

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　　用干擾素治療丙型肝炎，國內已積累了較多經驗，鑒于單獨使用干擾素時明顯不良反應太多，為評估干擾素聯合優思弗(熊去氧膽酸)治療丙型肝炎的療效及安全性，選取住院及門診患者48例為治療組，以安福隆300萬U肌注，連用半月后改為每周3次，輔以優思弗(熊去氧膽酸)100~150mg，每日3次，療程半年，半年后單用優思弗(熊去氧膽酸)，持續服1年以上；同時隨機選擇28例丙型肝炎作為對照，對照組單用安福隆，療程半年，用法同治療組。

　　結果：治療組顯效率68.75%（33/48），有效率20.38%（10/48），總有效率89.58%；而對照組28例中，顯效率50%（14/28），有效率17.85%(5/28)，總有效率67.85%，兩組間比較具有顯著差異(x2=5.57，p<0.05)，安福隆聯合優思弗(熊去氧膽酸)能顯著改善對丙型肝炎的療效。

　　兩組間治療后ALT降為正常值所需時間比較
　　安福隆加優思弗(熊去氧膽酸)治療有效的43例患者中，ALT于治療后降為正常者，最短1個月。最長5個月，2個月降至正常者占74%(14/19)，兩組ALT降為正常時間無顯著差異（x2=0.37，p>0.05）。

　　臨床類型對治療效果的影響
　　急性丙肝25例中，顯效18例，有效5例，總有效率92%。慢性丙肝13例中，顯效2例，有效4例，總有效率46.15%，二者非常顯著差異（x2=13.67，p<0.01），可知此法對急性丙型肝炎更為有效。

　　合并感染對治療效果的影響
　　治療組48例中，同時合并乙肝者10例，顯效1例，有效3例，總有效率40%。單純丙型肝炎38例中，顯效29例，有效5例，總有效率89.47%。二者有非常顯著性差異（x2=11.77，p<0.01），可知此法對單純丙型肝炎患者更加有效。

　　在不良反應方面，治療過程中最常見的反應是一過性發熱，治療組48例中，40例37.8~38.5℃，1~3天自行消退，3例出現感冒樣癥狀，1例既往有癲癇的患者在用藥初半個月內癲癇發作頻繁，改為間日用藥后未再頻繁發作。相比單獨使用安福隆治療時，時常有患者不能耐受不良反應而不得不終止治療相比，安福隆聯合優思弗(熊去氧膽酸)能明顯減少不良反應的發生。

　　綜上所述，安福隆聯合優思弗(熊去氧膽酸)治療丙型肝炎，不單能提高療效，同時可減少不良反應的發生，此法值得在臨床給以推廣運用。

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