高脂血癥的飲食治療

   什么是高血脂癥呢?正常人的血脂在一定范圍內(nèi)保持動(dòng)態(tài)平衡。由于檢測(cè)方法不一及所選人群不同，各實(shí)驗(yàn)室所采用的正常值也不同，所以當(dāng)空腹血漿中膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白濃度超過(guò)正常參考范圍上限時(shí)，即可視為高血脂。飲食治療是高脂血癥治療的基礎(chǔ)，無(wú)論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進(jìn)行飲食治療。飲食治療無(wú)效時(shí)或病人不能耐受時(shí)，方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制，以增強(qiáng)藥物的療效。

    什么是高血脂癥呢?正常人的血脂在一定范圍內(nèi)保持動(dòng)態(tài)平衡。由于檢測(cè)方法不一及所選人群不同，各實(shí)驗(yàn)室所采用的正常值也不同，所以當(dāng)空腹血漿中膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白濃度超過(guò)正常參考范圍上限時(shí)，即可視為高血脂。飲食治療是高脂血癥治療的基礎(chǔ)，無(wú)論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進(jìn)行飲食治療。飲食治療無(wú)效時(shí)或病人不能耐受時(shí)，方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制，以增強(qiáng)藥物的療效。

    (1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎(chǔ)。減少動(dòng)物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類(lèi)食物飽和脂肪酸過(guò)多，脂肪容易沉積在血管壁上，增加血液的粘稠度，飽和脂肪酸能夠促進(jìn)膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成，使血清膽固醇水平升高。飽和脂肪酸長(zhǎng)期攝入過(guò)多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促進(jìn)血栓形成�？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)北極圈內(nèi)格陵蘭島的愛(ài)斯基摩人以魚(yú)獵為生，在他們中間冠心病的死亡率僅5.3%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于丹麥人的35%。他們吃的食物中，飽和脂肪酸的含量很低，多不飽和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它們存在于海魚(yú)的魚(yú)油中。

    多不飽和脂肪酸能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發(fā)展，能夠減少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能夠降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)。因此提倡多吃海魚(yú)，以保護(hù)心血管系統(tǒng)，降低血脂。烹調(diào)時(shí)，應(yīng)采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹調(diào)油10毫升～15亳升。

    (2)限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質(zhì)，但攝入過(guò)多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過(guò)300亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子、魷魚(yú)等食物。

    植物固醇存在于稻谷、小麥、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈現(xiàn)游離狀態(tài)，確有降低膽固醇作用，而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆制品。

    (3)供給充足的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的來(lái)源非常重要，主要來(lái)自于牛奶、雞蛋、瘦肉類(lèi)、禽類(lèi)應(yīng)去皮、魚(yú)蝦類(lèi)及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白質(zhì)的攝入量要在50%以上。

    (4)適當(dāng)減少碳水化合物的攝入量。不要過(guò)多吃糖和甜食，因?yàn)樘强赊D(zhuǎn)變?yōu)楦视腿�酯。每餐�?yīng)七、八分飽。應(yīng)多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類(lèi)等食品，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。

    (5)多吃富含維生素、無(wú)機(jī)鹽和纖維素的食物。應(yīng)多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素C，無(wú)機(jī)鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進(jìn)膽固醇的排泄�？蛇x用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。近年發(fā)現(xiàn)菇類(lèi)中含有豐富的“香菇素”。學(xué)者們做過(guò)實(shí)驗(yàn)，當(dāng)人們吃進(jìn)動(dòng)物性脂肪后，血液中的膽固醇都有暫時(shí)升高的現(xiàn)象。同時(shí)吃些香菇，發(fā)現(xiàn)血液中的膽固醇不但沒(méi)有升高，反而略有下降，并且不影響對(duì)脂肪的消化。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，中國(guó)菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一種科學(xué)的配菜方法。每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。要避免飲酒、酒能夠抑制脂蛋白酶，可促進(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成，導(dǎo)致血脂升高。

    要采用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調(diào)方法，堅(jiān)持少鹽飲食，每日食鹽6克以下。

    高脂血癥的危害性 　　
    高血脂對(duì)身體的損害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。早期的高脂血癥多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀，這也是很多人不重視早期診斷和早期治療的重要原因。高血脂的直接損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)槿�身的重要器官都要依靠�?dòng)脈供血、供氧，一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等，都與高脂血癥密切相關(guān)。

    大量研究資料表明，高脂血癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素。此外，高脂血癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周?chē)�血管疾�?/a>、跛行、高尿酸血癥。

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