中藥治療慢性蕁麻疹的療效觀察

    我科于2007年5月～2009年5月用中藥六皮飲治療慢性蕁麻疹120例，并與左西替利嗪對比觀察，證明其療效確切，現(xiàn)將具體實驗過程報告如下。 

    研究對象入選標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡18～65歲，愿意接受本方案治療者；(2)臨床表現(xiàn)符合慢性蕁麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)：皮膚出現(xiàn)鮮紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，大小形態(tài)不一，發(fā)作時間不定，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時或數(shù)天，紅斑消退后不留痕跡，伴瘙癢，且反復(fù)發(fā)作6周以上。 

    研究實驗方法：治療組口服六皮飲，方劑組成：荊芥、防風(fēng)、丹皮、甘草各lOg，白鮮皮、桑白皮、茯苓皮、浮萍、地骨皮、大腹皮各15g，熱重加連翹15g、生石膏50g，每天l劑，水煎，分早晚兩次El服。對照組E1服鹽酸左西替利嗪5rag，每天1次，兩組均用藥4周。 

    臨床療效觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)：將瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)數(shù)目、風(fēng)團(tuán)大小按0～33~-4級評分法進(jìn)行評分，相加為總分。治療前和治療4周時各觀察一次，根據(jù)癥狀，體征積分進(jìn)行評估，記錄不良反應(yīng)。 

    統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS10．0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計學(xué)分析。 

    蕁麻疹是臨床最為常見的過敏性皮膚病之一，中醫(yī)稱之為癮疹。 諸病源候論》認(rèn)為“邪氣客于皮膚，復(fù)逢風(fēng)寒相折，則起風(fēng)瘙癮疹”。肝郁不舒或因平素體弱，陰血不足、血虛生風(fēng)，或因皮損反復(fù)發(fā)作，氣血損耗；加之風(fēng)邪外襲，以致內(nèi)不得疏泄，外不能透達(dá)，郁于皮膚腠理之間，邪正相搏而發(fā)病，為本虛標(biāo)實之證。

    目前臨床上治療蕁麻疹常使用鹽酸左旋西替利嗪，它是新一代高效非鎮(zhèn)靜抗組胺藥物，是鹽酸西替利嗪的R一異構(gòu)體，為高選擇性外周H 受體拮抗劑，對慢性蕁麻疹起效迅速，療效顯著，作用時間持久，但是有輕微嗜睡的副作用。而多皮飲是趙炳南老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹的經(jīng)驗方 ，其中的方中防風(fēng)、荊芥、浮萍疏風(fēng)解表清熱，丹皮、地骨皮清熱涼血化斑，桑白皮泄肺清熱，白鮮皮清熱利濕止癢，茯苓皮、大腹皮利水除濕、滌清胃腸積滯，甘草調(diào)胃和中，諸藥合用達(dá)疏風(fēng)解表、清熱利濕之功效，應(yīng)用于臨床治療蕁麻疹效果明顯。至于其治療蕁麻疹的確切機理，還有待今后進(jìn)一步的臨床和實驗研究。

TAG：皮膚病 蕁麻疹 慢性蕁麻疹