應(yīng)用細(xì)菌培養(yǎng)法與PCR檢測(cè)法檢測(cè)淋病奈瑟氏茵的對(duì)比研究

• 恩普洛價(jià)格
• 如何購(gòu)買(mǎi)

• 臨床療效
• 詳細(xì)說(shuō)明書(shū)

【摘要】目的：比較用PC R(聚合酶鏈反應(yīng))檢測(cè)法和細(xì)菌培養(yǎng)法檢測(cè)淋病奈瑟氏菌的效果。方法：同時(shí)用PCR檢測(cè)法和細(xì)菌培養(yǎng)法對(duì)126例疑似淋病患者的生殖道分泌物進(jìn)行檢測(cè)。待檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后.對(duì)使用兩種檢測(cè)法測(cè)得的陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：使用PCR檢測(cè)法測(cè)得的淋病奈瑟氏茵陽(yáng)性率為76.98%，用細(xì)菌培養(yǎng)法測(cè)得的淋病奈瑟氏菌陽(yáng)性率為44.44%。用PCR檢測(cè)法測(cè)得的淋病奈瑟氏菌陽(yáng)性撿出率明顯高于用細(xì)菌培養(yǎng)法測(cè)得的這一結(jié)果，且兩者問(wèn)的差異具有顯著性(P＜0.05)。結(jié)論：用PCR檢測(cè)法檢測(cè)淋病奈瑟氏菌具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、漏診率低等優(yōu)點(diǎn)，不失為一種檢測(cè)淋病奈瑟氏菌的好方法。

【關(guān)鍵詞】淋病；奈瑟氏茵；細(xì)菌培養(yǎng)；PCR；檢測(cè)

淋病是一種因淋病奈瑟氏菌感染而引起的、以泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生化膿性感染為主要臨床表現(xiàn)的性傳播疾病。在此病的發(fā)病過(guò)程中，淋病奈瑟氏菌感染是關(guān)鍵所在。淋病奈瑟氏菌俗稱的淋球菌、淋菌，是一種革蘭氏陰性雙球菌。此菌直徑為0.6~0.8微米，形似腎形且常成對(duì)排列。檢測(cè)淋病奈瑟氏菌的方法有很多種，但目前臨床上應(yīng)用的主要是PCR(聚合酶鏈反應(yīng))檢測(cè)法和細(xì)菌培養(yǎng)法兩種。為了比較用PCR檢測(cè)法和用細(xì)菌培養(yǎng)法檢測(cè)淋病奈瑟氏菌的效果，筆者同時(shí)用PCR檢測(cè)法和細(xì)菌培養(yǎng)法對(duì)126例疑似淋病患者的生殖道分泌物進(jìn)行了檢測(cè)，現(xiàn)將檢測(cè)過(guò)程及結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究的對(duì)象為來(lái)我院性病門(mén)診和婦科門(mén)診就診的126例生殖泌尿系統(tǒng)化膿感染患者。其中，男59例，女67例；年齡為17~62歲，平均年齡為29.6歲。

1.2 收集標(biāo)本的方法

1.2.1 男性患者 將棉拭子置人患者尿道的l~3cm處，輕轉(zhuǎn)棉拭子幾周(蘸取生殖道分泌物或前列腺液)后將棉拭子取出。取出后的棉拭子應(yīng)立即放入無(wú)菌試管內(nèi)并送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。

1.2.2 女性患者 用棉拭子收集患者的陰道分泌物和宮頸黏液并將沾有患者陰道分泌物和富頸黏液的棉拭子放入無(wú)菌試管內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 檢測(cè)方法

1 3.1 PCR檢測(cè)法 此次檢測(cè)應(yīng)用的試劑為鄭州華美生物工程公司生產(chǎn)的淋球菌基因檢測(cè)試劑。在檢測(cè)中，檢測(cè)人員嚴(yán)格按照PCR檢測(cè)法的操作要求進(jìn)行病菌檢測(cè)。

1.3.2 細(xì)菌培養(yǎng)法 將標(biāo)本和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照菌株均接種于37℃孵箱中的T-M培養(yǎng)基上進(jìn)行菌株培養(yǎng)。待培養(yǎng)結(jié)束后，通過(guò)半自動(dòng)細(xì)菌鑒定儀對(duì)標(biāo)本菌株進(jìn)行鑒定。

1.4 效果評(píng)定

通過(guò)計(jì)算淋病奈瑟氏菌的陽(yáng)性檢測(cè)率來(lái)對(duì)兩種檢測(cè)方法進(jìn)行效果評(píng)定。

2 結(jié)果

用細(xì)菌培養(yǎng)法的檢測(cè)結(jié)果為：在l26例患者中，淋病奈瑟氏菌檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的有56例，陽(yáng)性檢測(cè)率為44.44%。用PCR檢測(cè)法的檢測(cè)結(jié)果為：在l26例患者中，淋病奈瑟氏菌檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的有101例，陽(yáng)性檢測(cè)率為76.98%。用PCR檢測(cè)法測(cè)得的淋病奈瑟氏菌的陽(yáng)性檢出率明顯高于用細(xì)菌培養(yǎng)法測(cè)得的這一結(jié)果，且兩者間的差異具有顯著性(P＜0.05)，詳見(jiàn)表l。

3 討論

3.1 淋病

淋病是一種在全世界范圍內(nèi)廣泛流行的傳染性疾病，具有傳染性強(qiáng)、發(fā)病急、局部癥狀重等特點(diǎn)。此病主要是通過(guò)性接觸感染接觸者的泌尿生殖道、口咽部和肛門(mén)直腸黏膜來(lái)進(jìn)行傳播或是在分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒的眼結(jié)膜，口咽部、肛門(mén)直腸黏膜以及泌尿生殖道來(lái)進(jìn)行傳播。當(dāng)患者的泌尿生殖道受到淋病奈瑟氏菌感染時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)尿道口有膿性分泌物、尿頻、尿急、尿痛、宮頸分泌物增多、宮頸紅腫、子宮附件炎癥性病變等癥狀。當(dāng)患者的眼部受到淋病奈瑟氏菌感染時(shí)，其眼部就會(huì)出現(xiàn)大量的膿性分泌物(若不及時(shí)治療，則可致盲)。當(dāng)患者的淋病奈瑟氏菌感染呈現(xiàn)出播散發(fā)展時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、皮膚炎癥性病變和關(guān)節(jié)炎癥性病變等癥狀。雖然大部分患者在感染淋病奈瑟氏菌后會(huì)出現(xiàn)感染后癥狀，但仍有部分患者，尤其是女性患者在受到淋病奈瑟氏菌感染后不表現(xiàn)出任何癥狀。這種現(xiàn)象對(duì)于控制淋病的傳播極為不利。

3.2 淋病奈瑟氏茵

淋病奈瑟氏菌的生存力不強(qiáng)。在室溫環(huán)境下，淋病奈瑟氏菌可以存活1~2天。在干燥環(huán)境中，淋病奈瑟氏菌只能存活l~2小時(shí)。在45℃以上的高溫環(huán)境中，淋病奈瑟氏菌只能存活幾分鐘至十幾分鐘。淋病奈瑟氏菌淋菌最事宜的生長(zhǎng)環(huán)境是：溫度為35℃左右的潮濕環(huán)境。

3.3 檢測(cè)淋病奈瑟氏茵的方法

檢測(cè)淋病奈瑟氏菌的方法有很多種(如PCR檢測(cè)法、細(xì)菌培養(yǎng)法、直接涂片法等)，但目前臨床上主要應(yīng)用的是PCR檢測(cè)法和細(xì)菌培養(yǎng)法兩種。

3.3.1 細(xì)菌培養(yǎng)法 細(xì)菌培養(yǎng)法雖然是世界衛(wèi)生組織推薦的淋病奈瑟氏菌的標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)法，但該方法在臨床使用中存在一定的缺陷。在臨床工作中，用細(xì)菌培養(yǎng)法檢測(cè)淋病奈瑟氏菌受到操作技術(shù)，菌株存活環(huán)境、檢測(cè)時(shí)間、試劑質(zhì)量以及患者在檢測(cè)前是否使用過(guò)抗生索等因素的限制。

3.3.2 PCR檢測(cè)法 PCR檢測(cè)法又叫做PCR聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)法，是一種通過(guò)體外酶合成特異性DNA片段來(lái)檢測(cè)目的DNA片段的方法，具有特異性針對(duì)性強(qiáng)、靈敏度高、簡(jiǎn)單快速的特點(diǎn)。與細(xì)菌培養(yǎng)法相比，PCR檢測(cè)法對(duì)標(biāo)本采集過(guò)程和標(biāo)本保存環(huán)境的要求較低，即使細(xì)菌已經(jīng)死亡也可以檢測(cè)出來(lái)。同時(shí)，由于PCR檢測(cè)法是在菌株基因級(jí)別上進(jìn)行檢測(cè)，所以它還能克服標(biāo)本過(guò)少的問(wèn)題。

從此次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來(lái)看，用PCR檢測(cè)法檢測(cè)淋病奈瑟氏菌具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、漏診率低等優(yōu)點(diǎn)，不失為一種檢測(cè)淋病奈瑟氏菌的好方法。

(陳秀英，應(yīng)用細(xì)菌培養(yǎng)法與PCR檢測(cè)法檢測(cè)淋病奈瑟氏茵的對(duì)比研究[J]《求醫(yī)問(wèn)藥》下半月刊2012年第10卷第5期：236-237)

TAG：淋病 淋病檢查