繼發性色素沉著斑是在不同的發病原因作用下，發生的色素代謝障礙性皮膚病，近幾年有發病率增高的趨勢，已引起臨床上的關注。為了提高治療該病的療效，我門診使用美皙凝露（意大利羅綺）治療38例，經臨床觀察，療效顯著。現報告如下。

　　目的：提高治療繼發性色素沉著斑的療效。方法：使用羅綺美皙凝露均勻涂搽患處，每天1次，60天為一療程。通過1~2個療程的治療，觀察療效。結果：本組38例，治愈14例，顯效12例，有效5例，無效7例，總有效率達81.5%。結論：美皙凝露含有多種植物有效成分，能夠抑制酪氨酸酶的活性，減少黑色素細胞的形成，因此能夠有效地治療繼發性色素沉著斑。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組38例均為女性，年齡18~46歲，病程1~3年。因化妝品而發病者18例，日曬者8例，鉛中毒者6例，另有原因不明者6例。皮膚損害分布在面部兩頰和額部，以淺褐色斑片為主，少數為淺黑色，大小不等，形態不一。38例均經過治療但效果不明顯或未治愈。

　　1.2 治療方法 38例均在門診治療，首先用洗面奶清潔面部皮膚，然后將美皙凝露均勻地涂擦在皮損上，并做旋轉式輕輕按摩10min，以加快微循環使藥物滲透到皮膚內。每5天來門診1次，并囑患者每天晚上在家中自行清潔面部皮膚后，均勻涂擦美皙凝露于皮膚損害上。

　　1.3 療效判定標準 痊愈：皮疹基本消退，恢復正常膚色。顯效：70%的皮疹消退，色斑顏色變淺。有效：40%的皮疹消退，其他色斑顏色變淺。無效：色斑消退或變淺少于40%或基本無變化。

　　2 結果

　　通過1~2個療程的治療，其結果見表1。

　　表1 治療結果 （略）

　　3 討論

　　繼發性色素沉著斑是各種因素促發酪氨酸酶的活性增高，加快或增加黑色素的形成，使病變部位表皮基底層黑色素細胞增多而成為色素沉著斑。

　　美皙凝露是意大利羅綺產品，有效成分中含有甘醇酸，這是存在于細胞內的化合物，能供給細胞新陳代謝所需的能量，加快受損細胞的修復過程。曲酸是吡喃酮衍生物，可以大量吸收紫外線，減少黑色素的產生，能抑制黑色素細胞的活性。檸檬和黃瓜的萃取精華含有多種氨基酸、維生素、黃瓜酶、磷脂等物質，均有提高皮膚細胞的氧化還原作用，改善皮膚的營養狀況，具有抑制酪氨酸酶活性和還原黑色素的雙重作用。以上多種有效成分的有機結合，相輔相成，消除色斑，滋潤皮膚，儲水保濕，對繼發性色素沉著斑有良好的治療作用，其總有效率達81.5%。

　　在治療過程中，特別要囑咐患者做好防曬護理，因為中波紫外線可以直接達到真皮層，刺激酪氨酸酶活性，加快黑色素的形成。因此在祛斑的同時，一定要防止紫外線的照射，祛斑和防曬相配合，才可取得較好的治療效果。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第1期；《美皙凝露治療繼發性色素沉著斑38例報告》；鄭傳英 林仲謀

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