瑞甘門冬氨酸鳥氨酸治療肝性腦病的用法用量

    瑞甘門冬氨酸鳥氨酸酸能夠快速激活肝臟解毒功能中的關(guān)鍵酶，從而快速改善肝性腦病臨床癥狀，顯著提高患者神志清醒率并且極大縮短清醒時(shí)間。瑞甘門冬氨酸鳥氨酸在治療肝硬化、慢性乙型肝炎中取得很好療效，在臨床試驗(yàn)上已通過并有總結(jié)。瑞甘門冬氨酸鳥氨酸恢復(fù)肝硬化的酶學(xué)生化指標(biāo)效果佳，改善慢性乙型肝炎的各項(xiàng)生化指標(biāo)顯著。

    瑞甘門冬氨酸烏氨酸對(duì)輕微型肝性腦病的臨床療效：50例肝硬化伴輕微型肝性腦病病人予以瑞甘10g／d，靜脈滴注，連續(xù)14d。觀察治療前后數(shù)字連接實(shí)驗(yàn)A、B（NCTA及NCTB）、數(shù)字符號(hào)實(shí)驗(yàn)（DST）、線追蹤實(shí)驗(yàn)（LTT）、血氨（Bloodammonia）、外周血紅細(xì)胞（RBC）、血色素（HB）、白細(xì)胞（WBC）、血小板（PLT）、血清總膽紅素（TB）、血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶（ALT）、血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血清總蛋白（TA）、血清白蛋白（A）、凝血酶原時(shí)間（PT）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）等指標(biāo)變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有病人經(jīng)瑞甘門冬氨酸烏氨酸治療后NTCA、NTCB、DST、LTT、血氨、ALT、AST、PT、Cr、RBC、WBC明顯優(yōu)于治療前，P值均〈0.05。TB、外周血PLT、HB、A、BUN與治療前無(wú)明顯差異，P值均〉0．05。實(shí)驗(yàn)表明瑞甘門冬氨酸烏氨酸治療輕微型肝性腦病療效確切，且對(duì)肝功能有改善作用，副反應(yīng)小。

    因急、慢性肝病（如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后綜合癥）引發(fā)的血氨升高及治療肝性腦病，如伴發(fā)或繼發(fā)于肝臟解毒功能受損（如肝硬化）的潛在性或發(fā)作期肝性腦病，尤其適用于治療肝昏迷早期或肝昏迷期的意識(shí)模糊狀態(tài)。門冬氨酸鳥氨酸注射液用法用量如下：

    急性肝炎，每天1至2安瓿，靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天2至4安瓿，靜脈滴注。（病情嚴(yán)重者可酌量增加，但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，每天不超過20安瓿為宜。）對(duì)于其他情況除非醫(yī)囑特殊說明，每天用量為至少4安瓿。對(duì)于肝昏迷早期或肝昏迷期出現(xiàn)意識(shí)模糊狀態(tài)的患者，應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，在24小時(shí)內(nèi)給予至少8安瓿該藥物。在使用前應(yīng)該用注射用溶液稀釋，然后經(jīng)靜脈輸入。本品可以和常用的各種注射用溶液混合而不發(fā)生任何問題。由于靜脈耐受方面的原因，每500毫升溶液中不要溶解超過6安瓿該藥物。輸入速度最大不要超過每小時(shí)5克門冬氨酸鳥氨酸（相當(dāng)于1安瓿該藥物）。如果患者的肝功能已經(jīng)完全受損，輸液速度必須根據(jù)患者的個(gè)體情況來(lái)調(diào)整，以免引起惡心和嘔吐。

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