安博靈對腎病綜合征病人的影響

腎病綜合征的名稱簡稱為NS，其在臨床上主要是指由于多病病因引起，并且是以腎小球基膜通透性增加，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。那么，人血白蛋白對腎病綜合征病人是否有治療作用呢?

　　腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥，即所謂的“三高一低”，及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。其中，低蛋白血癥主要可以表現為：血漿白蛋白降至<30g/L。NS時大量白蛋白從尿中丟失，促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時，則出現低白蛋白血癥。此外，NS患者因胃腸道黏膜水腫導致飲食減退、蛋白質攝入不足、吸收不良或丟失，也是加重低白蛋白血癥的原因。

　　除血漿白蛋白減少外，血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結合蛋白及內分泌素結合蛋白也可減少，尤其是大量蛋白尿，腎小球病理損傷嚴重和非選擇性蛋白尿時更為顯著。患者易產生感染、高凝、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等并發癥。

　　人血白蛋白和速尿輸液順序對腎病綜合征病人的影響：

　　對32例腎病綜合征需輸入速尿及人血白蛋白者，按不同順序給藥。觀察兩組輸入前后的尿量及尿蛋白排出量變化。

　　結果表明：采用不同給藥順序的兩組病人尿量均明顯增加，且程度相似，先輸速尿組病人，尿蛋白排出量增加不明顯，而先輸人血白蛋白組，尿蛋白排出量則明顯增加。因此，認為在臨床治療過程中，應先輸速尿后輸入人血白蛋白，以減少蛋白的丟失，延長白蛋白在體內存留時間。(以上來源：霍平;鄭紅光;何麗萍;王雅玲;杜欣;李輝;周簽。《人血白蛋白和速尿輸液順序對腎病綜合征病人的影響》。《中華護理雜志》。1998年06期)

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：對白蛋白制品或任何輔料過敏者。

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