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導讀:氨磺必利片用于治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。那么氨磺必利片的不良反應與禁忌是什么呢?
百濟小知識——什么是精神分裂癥
精神分裂癥 是一種常見的精神病,多起病于青壯年,其癥狀為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙。對人冷淡,與人疏遠,對外界事物不感興趣,對家人不知關心照顧,生活懶散,敏感多疑。一般無意識障礙和明顯的智能障礙,可是卻有注意、工作記憶、抽象思維和信息整合等方面認知功能損害。
氨磺必利片不良反應:經常發生的不良反應: -血中催乳素水平升高,可引起以下臨床癥狀:乳溢,閉經,男子乳腺發育,乳房腫脹,陽痿,女性的性冷淡。停止治療,可恢復。 -體重增加; -可產生錐體外系綜合癥(震顫,肌張力亢進,流涎,靜坐不能,運動功能減退)。使用維持劑量時,這些癥狀通常處于中等程度,無需停藥,使用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物治療,癥狀即可部分緩解。 以50-300mg/天的劑量治療優勢缺失綜合癥,錐體外系癥狀的發生率很低(劑量依賴型)。 臨床研究顯示,接受氨磺必利治療的病人比接受氟哌啶醇治療的病人出現錐體外系癥狀的幾率小。
很少發生的不良反應: -嗜睡; -胃腸道功能紊亂,例如便秘,惡心,嘔吐,口干。 極少發生的不良反應: -可出現急性肌張力障礙(痙攣性斜頸,眼球轉動危象,牙關緊閉等癥狀)。無需停藥,只需服用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物即可恢復。 -曾有報道,服用氨磺必利可引起遲發性運動障礙,尤其是延長服藥后,主要癥狀為不自主的舌或臉部運動。抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物對此種癥狀無治療作用,還有可能加重癥狀。 -曾有報道,服用氨磺必利可引起低血壓和心動過緩。 -曾有報道,服用氨磺必利可引起QT間期延長,極少情況下可引起尖端扭轉型室性心動過速(見注意事項)。 過敏反應。曾有報道,出現驚厥。曾有報道,出現惡性綜合證(見注意事項)。
禁忌:本品不能用于下列情況: 已知對藥品中某成分過敏者; 有報道:接受抗多巴胺能藥物(包括苯丙酰胺類藥物)治療的嗜鉻細胞瘤患者,曾出現過嚴重的高血壓; 因此對于已知患有或懷疑患有嗜鉻細胞瘤的患者,不應開具含有此藥的處方。 由于沒有相關的臨床數據, 15歲以下的兒童不建議服用本藥。 哺乳期婦女; 已知患有或懷疑患有催乳素依賴性癌癥的病人,例如:催乳素分泌性垂體腺瘤和乳腺癌; 嚴重腎功能不全(肌酐清除率 10ml/min)。 聯合用于 -舒托必利, -多巴胺能激動劑(金剛烷胺,無水嗎啡,溴隱亭,卡麥角林,恩他卡棚,利蘇力特,培高利特,吡貝地爾,普拉克索,喹那高利,羅匹尼羅),除了用于治療帕金森氏病患者。(見藥物間相互作用) 本品通常不建議用于下列情況: -聯合用于: -酒精 -左旋多巴 -可能引起尖端扭轉性室性心動過速的藥物:Ia類(奎尼丁,氫化奎尼丁,丙吡胺)及III類(胺碘酮,索他洛爾,多非利特,伊布利特)抗心律失常藥物,某 些精神抑制藥物(硫利達嗪,氯丙嗪,左美丙嗪,三氟拉嗪,氰美馬嗪,舒必利,硫必利,匹莫齊特,氟哌啶醇,氟哌利多),其它藥物諸如:芐普地爾,西沙必 利,二苯馬尼,靜脈用紅霉素,咪唑斯汀,靜脈用長春胺,鹵泛群,噴他咪丁,司氟沙星,莫西沙星等 -多巴胺能激動劑(金剛烷胺,無水嗎啡,溴隱亭,卡麥角林,恩他卡棚,利蘇力特,培高利特,吡貝地爾,普拉克索,喹那高利,羅匹尼羅)用于治療帕金森氏病患者時。(見藥物間相互作用)。
百濟藥師溫馨提醒:氨磺必利片通常情況下,若每天劑量小于或等于400mg,應一次服完。若每天劑量超過400mg,應分為2次服用。(詳細請參考說明書)由于沒有該藥可否通過乳汁的資料,所以,對于哺乳者應禁止服用本藥。