日前，新基（Celgene）宣布旗下貧血藥物luspatercept在III期試驗(yàn)中達(dá)到了主要和次要終點(diǎn)。該藥物是Celgene與Acceleron共同合作研發(fā)的，試驗(yàn)結(jié)果顯示luspatercept能夠顯著減少骨髓增生異常綜合征（MDS）患者對(duì)輸血的需求。

　　Luspatercept(ACE-536)是一種新型融合蛋白，可阻斷TGF β超家族紅細(xì)胞生成抑制劑，為值得探索的新治療方案。該Ⅱ期、多中心的、開(kāi)放性的劑量探索試驗(yàn)(PACE-MDS)以及長(zhǎng)期擴(kuò)展試驗(yàn)納入ipsS評(píng)分為低危和中危-1的MDS患者，以及非增殖性慢性粒單核白血病患者(白細(xì)胞數(shù)<13?000/μL)，這些患者均有貧血(需或不需紅細(xì)胞輸注治療)。

　　骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常，表現(xiàn)為無(wú)效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病（AML轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問(wèn)題：骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就患者群體而言，MDS患者自然病程和預(yù)后的差異性很大，治療宜個(gè)體化。

　　雖然該公司宣布的細(xì)節(jié)不多，但它確實(shí)記錄了該藥物Medalist試驗(yàn)達(dá)到了其主要終點(diǎn)和兩個(gè)次要終點(diǎn)。最重要的是，與安慰劑相比，luspatercept可以至少在連續(xù)8周內(nèi)不需要紅細(xì)胞輸血，患者可以獲得高度統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著改善。

　　去年10月，新基宣布將終止其克羅恩疾病藥物、口服SMAD7反義RNA藥物mongersen的兩個(gè)三期臨床試驗(yàn)（RESOLVE 和其延伸試驗(yàn)SUSTAIN ），另一個(gè)尚未招募病人的三期臨床DEFINE 也將取消。這個(gè)藥物在另一種主要IBD、潰瘍性結(jié)腸炎二期臨床尚在進(jìn)行中。受此消息影響，新基股票暴跌11%，百億市值灰飛煙滅。今年3月，旗下藥物ozanimod被美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）正式拒絕，該藥物是該公司最富期待的后期藥物。在這之后，有分析人士指出Celgene后期產(chǎn)品線中的luspatercept必須取得積極的結(jié)果，才能幫助公司度過(guò)難關(guān)。

　　新基此前發(fā)布的一些不穩(wěn)定財(cái)務(wù)狀況令市場(chǎng)震驚和擔(dān)憂，但通過(guò)收購(gòu)Juno和成為CAR-T療法領(lǐng)導(dǎo)者的前景，投資者似乎對(duì)此保持了理智的態(tài)度Celgene首席醫(yī)療官Jay Backstrom表示：“貧血藥物luspatercept三期Medalist試驗(yàn)的結(jié)果表明，luspatercept作為紅細(xì)胞成熟劑用于治療低至中危骨髓增生異常綜合征患者的慢性貧血的潛在臨床益處。 ”

　　Acceleron和Celgene計(jì)劃在2019年上半年在美國(guó)和歐洲提交luspatercept的上市申請(qǐng)。受此利好消息影響，Celgene的股票在周四盤(pán)后交易中上漲了1.2％，Acceleron XLRN上漲了11％。Celgene公司歷來(lái)的優(yōu)勢(shì)治療領(lǐng)域都是血液學(xué)疾病。Luspatercept如果可以有延長(zhǎng)生命期的治療潛力的話，將繼續(xù)為Celgene血液學(xué)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)地位做出貢獻(xiàn)。Celgene認(rèn)為該藥物是繼Revlimid 和 Pomalyst之后的又一款重磅藥物。

　　來(lái)源：生物谷

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