導讀:據目前各項調查數據顯示,我國早產兒視網膜病變在早產兒中的發生率高達20%。那么早產兒視網膜病變是一種什么樣的疾病?為什么在我國病發幾率會如此之高呢?該如何預防呢?下面我們來重點關注一下。
早產兒
視網膜病變是未成熟或低體重出生嬰兒的增殖性視網膜病變。其患病率在早產兒中約為15~30%。目前對ROP的發病機理尚不夠完全清楚,一般認為視網膜未發 育成熟為主要關鍵。 早產兒視網膜病變,臨床上不同的病程有各自的特點。及早發現進入閾值病變的患兒并及時治療,是挽救ROP患兒視力的根本途徑。
產兒視網膜病變預防:
1、預防早產。
2、早產兒合理用氧:嚴格掌握給氧指征,選擇好的給氧方式,氧療過程中密切監測患兒血氧飽和度。
3、早產兒視網膜病變篩查,我國早產兒視網膜病變防治指南規定,對于出生體重< 2000g的早產兒和低出生體重兒在出生后4-6w或矯正胎齡32w時開始進行眼底篩查,直至周邊視網膜血管化。對于患有嚴重疾病的早產兒篩查范圍可適當擴大。
4、健康教育:預防早產,對1-3期ROP早發現早治療預后較好,ROP晚期,即使手術獲得成功,也僅能使患兒的視力保持在較低水平。因此強調治療的時間窗,及早發現進入閾值病變的患兒并及時治療,是挽救ROP患兒視力的根本途徑。
拓展閱讀:早產兒視網膜病變并發癥:
1、繼發性青光眼:在重癥病例中較常見。前房淺,房角關閉,眼壓增高,可為暫時性,眼球萎縮后,眼壓下降,前房加深。若早期發現眼壓高,可用藥物控制,少數病例需行抗青光眼手術。
2、角膜混濁:由于虹膜后粘連,角膜內皮損傷所致。
3、視網膜皺折:眼底病變已靜止,由于患眼視力低下,無注視力,多呈斜視位。
4、外斜視:弱視眼外斜。有時瘢痕牽引視網膜,黃斑向顳側移位,眼位亦呈偏斜外觀。手術矯正斜視時需分清為何種外斜。廢用性外斜可以手術,黃斑移位尚有部分視力的眼則不宜手術。
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