糖尿病患者禁用加替沙星

   導讀：加替沙星為8-甲氧氟喹諾酮類外消旋化合物，體外具有應譜的抗革蘭氏陰性和陽性微生物的活性，其R-和S-對映體抗菌活性相同。主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病，在此值得叮囑大家的是，糖尿病患者禁用加替沙星。

    加替沙星是DNA旋轉酶抑制劑，同時也是拓撲異構酶Ⅳ抑制劑，DNA旋轉酶(拓撲異構酶Ⅱ)是一種基本的維持DNA螺旋結構的細菌酶，在DNA復制、轉錄、修復、重組、轉換移位中都是必不可少的。故加替沙星是殺菌性的。

    對加替沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細菌菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單孢菌屬、嗜血桿菌引起的下述感染癥：眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。

    目前，已有報道加替沙星引起的血糖異常，包括癥狀性低血糖癥和高血糖癥。這些事件通常在糖尿病患者中發生。但是，低血糖癥，特別是高血糖癥已經在沒有糖尿病病史的患者中產生。除了糖尿病以外，服用加替沙星時與血糖代謝異常相關的其他危險因素包括老年患者、腎功能不全、影響葡萄糖代謝的合并用藥（特別是降血糖用藥）。具有這些危險因素的患者應該密切監控血糖。如果用加替沙星治療的任何患者發生低血糖或者高血糖的癥狀和體征，必須立刻進行適當的治療，并應該停用加替沙星。

    百濟藥師溫馨提醒：患者必須在醫生的指導下使用加替沙星。加替沙星滴眼液第1～2天：清醒狀態下，2小時1次，1次1滴，每天8次；第3～7天：清醒狀態下，每天4次，1次1滴。

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