葡萄膜炎切忌盲目用藥

   導(dǎo)讀：葡萄膜炎屬于眼科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病，也是常見(jiàn)的致盲眼病之一。由于葡萄膜炎病因復(fù)雜，病位廣泛，治療也多樣化，發(fā)病之后應(yīng)及時(shí)就診，對(duì)癥治療。

葡萄膜炎是一類由多種原因引起的葡萄膜的炎癥，不同年齡發(fā)病，常累及雙眼，常反復(fù)發(fā)作，并可產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥，屬于眼科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病，也是常見(jiàn)的致盲眼病之一。

 

許多葡萄膜炎的原因不易確定，僅根據(jù)全身和眼部臨床表現(xiàn)，結(jié)合病史和有關(guān)化驗(yàn)檢查來(lái)考慮，常見(jiàn)葡萄膜炎的原因如下：

 

 葡萄膜炎的原因1、外因性原因：是由外界致病因素所致。①感染性：如細(xì)菌、真菌等經(jīng)外傷或手術(shù)創(chuàng)口直接進(jìn)入眼內(nèi)，易引起化膿性炎癥。②非感染性：如機(jī)械性、化學(xué)性和熱燒傷等均可引起葡萄膜炎，往往伴有眼部其他改變。

  

葡萄膜炎的原因2、繼發(fā)性原因：是繼發(fā)于眼部疾病。①鄰近眼組織炎癥的蔓延：如嚴(yán)重的角膜炎或鞏膜炎可引起虹膜睫狀體炎。②眼內(nèi)毒素或刺激物的反應(yīng)：如失明萎縮變性的眼球、長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫離，眼內(nèi)反復(fù)陳舊性出血以及惡性腫瘤壞死都可引起葡萄膜炎。

 

葡萄膜炎的原因3、內(nèi)因性原因：①感染性：病原體或其產(chǎn)物通過(guò)血行播散，從身體其他部位進(jìn)入眼內(nèi)，例如有明顯感染灶的轉(zhuǎn)移或發(fā)生于感染源已清楚的疾病過(guò)程中。如結(jié)核、梅毒、鉤端螺旋體病等細(xì)菌感染或單純皰疹、帶狀皰疹等病毒感染或弓形體病等原蟲(chóng)感染 以及蛔蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染等可引起葡萄膜炎。②非感染性：很多內(nèi)因性葡萄膜炎檢查不出病原體，往往有免疫異常表現(xiàn)。如晶體源性葡萄膜炎、交感性眼炎、Fuchs虹膜異色性虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎等，或伴有全身病如風(fēng)濕病性關(guān)節(jié)炎的前葡萄膜炎、Vogt-小柳—原田氏病、Behcet病、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、結(jié)節(jié)病等。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：葡萄膜炎的原因之復(fù)雜，種類之繁多、病程之復(fù)雜、治療之多樣化、隨訪之必要、后果之嚴(yán)重在眼科疾病中是不多見(jiàn)的，故需要醫(yī)患之間的密切溝通和配合，患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切忌盲目用藥、濫用藥物、擅自停藥或中止治療和隨訪。

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