什么是角膜炎?

　　角膜炎就是黑眼珠上長了個“白星”，病人感到疼痛，怕光流淚，視力減退。角膜炎的種類很多，其命名及分類也比較復雜。有根據炎癥的解剖學部位分類的，也有根據炎癥的形狀分類的，還有根據有無潰瘍和內因、外因情況分類的，但所有的分類方法都不可能把臨床類型全部包括進去。下面介紹以病因學分類的方法：

　　1、病毒性角膜炎：最常見的為單純皰疹性角膜炎，由單皰病毒引起；其次為帶狀皰疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的點狀角膜炎；還有沙眼病毒引起的角膜炎。
　　2、細菌性角膜炎：引起本病的常見細菌為肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等，由于細菌的毒力強，進展快，常引起急性化膿性角膜潰瘍，臨床上稱為“匍行性角膜潰瘍”；其次為綠膿桿菌引起的角膜潰瘍。
　　3、真菌性角膜炎：常見的致病真菌為曲霉菌，其次為鐮刀菌。由于本病早期癥狀較輕，發展緩慢，常被誤診，形成角膜潰瘍后，潰瘍表面呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特征。 　　
　　4、過敏性角膜炎：由先天性和過敏性因素引起，包括束狀角膜炎、深層角膜炎、硬化性角膜炎、角膜實質炎等。 　　
　　5、外傷及營養性角膜炎：包括角膜上皮剝脫、角膜軟化癥、神經麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。 　　
　　6、病因不明的角膜炎：包括蠶蝕性角膜潰瘍、卷絲狀角膜炎和點狀角膜上皮剝脫等。

　　除麻痹性角膜炎外，多數角膜炎患者都有強度發炎癥狀，如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。此因角膜內的三叉神經末梢受炎癥刺激后，引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故。角膜系一無血管的組織，但臨近區域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管)，當炎癥累及臨近組織時，則有充血和炎性滲出。因此，角膜炎患者不但有睫狀充血，也有虹膜充血。后者表現為虹膜變色和瞳孔縮小。
　
　　滲出物來自同一來源。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。由于角鞏膜緣充血而產生白細胞向角膜病灶處移動而發生角膜浸潤。當角膜炎癥到退行期后，臨床刺激癥狀則大為減輕。

　　百濟藥師溫馨提醒：角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響，尤以炎癥侵犯瞳孔區域者更為嚴重，日常生活中一定要注意角膜炎的預防工作，健康用眼。